鍾南山談老友管軼

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鍾南山談老友管軼: 一家人多溝通
2006-11-14 大公報
對於國家農業部強烈批評港大教授管軼研究報告一事,中國著名呼吸疾病專家鍾南山院士今天接受訪問時表示,事件折射出兩地這個大家庭互相協助溝通不夠,應該是共同探討、共同研究找出對策。日後我們還面臨流感和禽流感可能爆發的危險,需要加強合作。
鍾南山強調,對此事的個人看法,是內地與港研究者在合作協調方面存在缺陷。中國內地和香港本身是一家人,往後還面臨可能流感和禽流感爆發的共同危險,希望以後更多互相協調、互相交流信息,合力將中國的禽流感防治工作共同做好。
在國家農業部強烈批評管軼的研究報告之後,鍾南山特意找來了管軼那篇文章細讀,並徵求了一些醫學同行的看法,才同意向大公報記者談自己對此事的看法。他特別指出,有關禽流病毒不管南方和北方應該做更多調查才可得出結論。公布疫情對公眾影響大,必須要慎重,特別是當出現新的病毒變種,應與衛生部、農業部多溝通。 鍾南山認為,管軼的文章對中國南方的禽流感糞便做了很多研究和收集資料的工作,在此基礎上發現了亞型「福建病毒」。對此目前學術界在認識上仍有分歧。到底是一個單獨的、很明確的特殊病株?還是屬於同一組的病毒?存在有不同看法。但管軼的文章有積極的一面,提出了學術上的問題,提醒我們的注意。 鍾南山進一步解釋說,內地病毒學家認為,所謂的亞型「福建病毒」不是單株的特殊變種,而是屬於同一組病毒內容。人禽流感二○○六年的發病率高了,管軼文章提出不少是屬於這種類型,給我們提出警示:這個將來會不會變成一個主要的流行株?不過,鍾南山覺得,即使證實是「福建亞型」,它仍然是禽流感,而不是人的流感。 管軼一些提法欠缺根據 對於管軼文章的一些提法,鍾南山提出自己的商榷意見: 第一:文章提到了內地對禽類的疫苗注射,認為由於禽類的免疫注射對福建型的病毒沒有免疫力,大量的使用疫苗令這種亞型「福建病毒」形成優勢株。 鍾南山說,這個問題有爭論。首先是實際上這個病毒早在二○○四年就已經有了,並不是大規模免疫接種後才出現。其次,雖然禽流感的疫苗確實可能未能對所有亞型病毒都有效,但這兩年的禽流感免疫接種,對於制止禽流感的爆發起了很大作用,確實看得到效果是肯定的,有許多地方接種後就沒有繼續爆發。 第二:文章提出的禽流感「福建病毒」向柬埔寨、東南亞蔓延,認為現在柬埔寨、東南亞的禽流感可能來自於中國。 鍾南山說,關於這個問題他專門請教了內地有關專家。內地專家認為,柬埔寨曾經分離出來的病毒與亞型「福建病毒」是完全不同的亞型病毒,現在有沒有進一步的發展尚很難預測,認為東南亞病毒全部是由中國傳出,還沒有充足的事實和根據。 第三:文章提到中國有十四個地方出現了禽流感患者,但其中在福建、上海、廣東和浙江四個地方都沒有發現禽流感的報告,認為這表示出中國在防疫監測方面做得不夠,認為中國出現禽流感的爆發程度比中國實際報告要高。 鍾南山覺得,這種推論是不確切的。那幾例的病人是散發病例。廣州、武漢、上海、深圳各一例,都是散發的。一般來講,人的禽流感一定是由接觸禽鳥感染而來的。問題是禽或者是水禽有可能帶毒而不發病,不知不覺間傳染給人也並不出奇,但這是散發的。中國監測系統重點是放在疫區,對散發感染一時做不到在全國所有地方都重點監測,這是現實。但由此認定內地禽流感的疫情報告低於實際情況,並不恰當。報告認為應進行更廣泛的監測,這是對的。但事實上在中國這麼大的地方,監測所有的地方並不可能,只能有所側重地針對重點的疫區。當然,以後需要擴大監測。 鍾南山肯定管軼三貢獻  鍾南山早在二○○三年便與管軼相識,此後一向有密切交往。鍾南山高度肯定了管軼對中國防治沙士、禽流感疫症作出的貢獻: 一、在預防一九九七年香港禽流感在中國大陸的散播方面起了積極的作用; 二、共同確定廣東地區的沙士是冠狀病毒; 三、發現沙士的傳染途徑的一個重要的中間宿主是果子狸,他與廣東科學家一道對有關部門提出嚴格管理,有效制止第二次沙士大爆發作出重要貢獻。