换牙时间普遍提前了一年口腔医院每天几十个孩子来戴牙箍·都市快报

  通讯员 王继红 朱丰盛 记者 俞莹

  从放暑假开始，宁波一些医院口腔科的医生们就忙个不停，忙什么？

  给放假的孩子们拔牙、矫正、动手术。

  昨天，宁波市第二医院的住院医师徐斌说：“凡是来口腔科看病的小孩，80%-90%的牙齿都排列不齐。过于精细和富于营养的饮食，导致孩子们换牙的时间大大提前。而换牙过早最直接的影响就是牙齿排列不齐，由此还会引发其他的口腔疾病。”

  小朋友的换牙期大大提前

  人的一生，有两次长牙的机会，一次是乳牙，一次就是恒牙。

  当乳牙完成幼儿时期的咀嚼任务之后，就会逐颗脱落，恒牙便趁机从脱落乳牙的牙肉里“破土而出”。

  恒牙长出后，它的形状和大小就不再改变，将会伴随我们的一生。

  昨天下午，10岁的小伟在妈妈的陪同下，到宁波妇儿医院口腔科就诊，小伟已经换了6颗牙了。他的问题是，新长出的恒牙长到牙床内侧去了，像两个被挤出队伍的小调皮。

  医生看了看小伟的牙，摇摇头说：“又是恒牙没地方长，被挤出去了。”

  恒牙为什么会没地方长呢？

  “一般来说，换牙是从上排的门牙先开始换。正常的换牙时间普遍从6岁半到7岁半左右开始，但现在临床发现，多数孩子换牙的时间有所提前，至少比20年前提前了一年。”宁波市妇儿医院口腔科副主任医师纪平说，她遇到的最早换牙的小朋友才5周岁多一点。

  换牙提前，牙齿容易长不整齐

  换牙提前，和恒牙长不整齐又有什么关系呢？

  宁波市第二医院口腔科的住院医师徐斌认为：“现在的家长普遍心疼孩子，舍不得给他们吃硬的和粗的东西，怕咬坏牙齿。喂给孩子吃的东西都很精细，比如切得很细的肉泥、菜泥，很细软的蛋糕、面包。”

  “而且给他们吃的东西也很有营养，包括一些被投喂了含有激素成分饲料的动物肉料品，如鸡肉、猪肉等。这些东西，就像是对牙齿施加了过量的肥料，导致恒牙过早地冒出来。而孩子的颌骨由于缺少硬质食物的刺激，发育速度却没有跟上，不能给恒牙提供足够的生长空间。这就造成牙齿哪里有空就往哪里长。”

  平常不注意也会长成地包天、大龅牙

  所谓“地包天”，就是下排牙齿前突，不能和上排牙齿准确咬合。

  有些“地包天”是因遗传因素在作怪，但有些后天的人为因素，也会造成“地包天”。

  “现在一些80后年轻妈妈，夜里哺乳偷懒，自己累了就躺着给孩子喂奶，婴儿躺在床上，侧着头，吃奶的时候就会下巴前伸，时间久了，小孩的脸部就会变形。”

  龅牙（上排前牙突出）也有遗传因素，但也有些是后天引起的。“后天的龅牙主要是孩子喜欢张着嘴呼吸，从嘴里呼出的气，久而久之会把前牙往外移。张着嘴呼吸有几种情况：扁桃体肿大，堵住气管，睡觉时会打呼；还有的是鼻子堵住。这些都要及时去五官科查一下疾病因素。”

  另外，孩子小时候喜欢咬手指、毛巾、铅笔头等不良习惯，家长要及时给予指正，这些都会造成孩子长出大龅牙。

  乳牙蛀掉了，也要及时拔

  平时，常看到一些年轻的妈妈给宝宝喂糖、果冻等零食，她们中的一些人认为：“小孩子嘛，即使长了蛀牙也不要紧的，以后总会换牙，恒牙长出来了，就好了。”

  昨天，纪医生特别提醒说，这个观点是错误的。

  “小孩喜欢吃甜食，而很多家长并没有注意到从小给孩子刷牙。其实乳牙蛀得厉害，也是要拔掉的。但过早拔掉了乳牙，恒牙又来不及长出来，就会导致两边的牙齿往中间的空隙长，以后换牙的时候，恒牙就会没地方长。”

  恒牙生长缺少足够的空间，有的牙会选择从其他的地方拱出来，有的牙齿则会被埋在牙肉里出不来了，这就是埋伏牙。

  纪平说：“多数埋伏牙不会造成疼痛，只是外观上好像少了颗牙。但也有的埋伏牙会变成含牙囊肿，破坏周边的骨质，严重的会引起骨折。”

  给孩子牙齿矫正的越来越多

  宁波海曙口腔医院的副主任医生陈礼芳说，近些年来，特别是寒暑假期间，到口腔医院来做牙齿矫正的孩子越来越多，每天都有几十个孩子来戴“牙箍”。

  “做个口腔矫正的费用并不便宜，少的要好几千，多的要上万，而且全部自费，不能用医保。但还是源源不断地有家长带着孩子来做矫正。”

  陈礼芳说，前些天，有个家长带着12岁的女儿来做牙齿矫正。小姑娘长得蛮漂亮，成绩也很不错。但她妈妈觉得女儿的牙齿不整齐，不美观。

  “她和我说得很实在，‘现在社会竞争这么激烈，很多工作单位招工时，不仅看你的工作能力，还要看外表，搞不好就因为牙齿长得不好淘汰你’。”

  陈主任说，现在很多家长不仅希望自己的子女要学习成绩好，“在外表上，她们也希望儿女不要输给别人，加上家里的经济条件越来越好，这就导致来做矫正的人越来越多。”

  孩子要有一口健康牙齿

  应该注意些什么

  昨天，我请教了几位专家，把他们的意见归纳成了8条建议：

  要让孩子在吃东西的时候有适当的锻炼：适当吃些玉米、番薯干等粗粮，不要让孩子吃得太省力；

  在孩子开始换牙的时候，要进行检查：建议7岁左右就去口腔医院做一次检查，比如“地包天”等颌骨问题越早发现，治疗效果越好；

  要及时拔除蛀牙、保护好乳牙：饭后漱口，早晚刷牙（这些工作从宝宝刚出生的那天起就可以做了）；

  改正孩子的一些不良习惯：咬上、下嘴唇、咬手指头、铅笔头、毛巾、被角等；

  早点让孩子锻炼用水杯喝水，使用奶瓶的时间不宜太久，两周岁之后就要逐渐改掉用奶瓶的习惯；

  糖、糕饼类要少吃，糕饼类食物很容易粘在牙齿缝里，滋生细菌；

  可多吃些纤维含量多的水果、蔬菜，吃完记得漱口；

  不要用牙签去捅牙齿，牙缝里的脏东西可以用牙线轻轻清理干净。