人体解剖学—细胞（2）

细胞（2）
第二节 结缔组织
结缔组织（connective tissue）：细胞数量少，分布稀疏；
种类多，无极性，散布于细胞间质中；细胞间质多。结
缔组织的分类尚未完善、统一，根据形态、结构分为固
有结缔组织、软骨、骨组织、血液和淋巴四类（图I 2-4）
图I 2-4结缔组织分类
结缔组织功能：不同类型的结缔组织具有不同功能，
具有联结、支持、保护、修复、营养、运输等作用。
（一）固有结缔组织
1疏松结缔组织(loose connestive tissue)：通常说的结缔
组织系指疏松结缔组织而言；分布广，存于器官之间和
各种组织之间，因细胞和细胞间质排列疏松固称疏松结
缔组织；功能是连接、营养、保护、防御等。疏松组织
的细胞种类多，其形态、结构、功能各不同：（图I 2-5）
图I 2-2疏松结缔组织模式
成纤维细胞
巨噬细胞
肥大细胞
浆细胞
胶原纤维
弹性纤维
脂肪细胞
（1）成纤维细胞(fiboblast cell)：是疏松结缔组织常见、
数量多的一种细胞，具有合成、分泌胶原蛋白、弹性蛋
白和多糠蛋白，形成胶原纤维、弹性纤维、网状纤维和
基质的作用。如创伤修复时会积极参与合成和分泌蛋白
质，形成纤维和基质。
（2）脂肪细胞(fat cell)：有合成和储存脂滴的作用。可
以储存脂肪，当脂肪气化分解时可放出大量热能。
（1）      间充质细胞(mesenchymal cell)：分化程度较低的
细胞；具有多面分化的潜能，如在炎症或创伤修复中，
可分化成纤维细胞、脂肪细胞、平滑肌细胞和肥大细胞。
（2）      巨噬细胞(macrophage cell)：是体内吞噬作用最
强细胞，数量多，分布广；有吞噬异物、衰老死亡的细
胞和参与免疫反应的作用。
（5）浆细胞(plasma cell)：具有防御机能和免疫作用的
细胞之一，能合成免疫球蛋白即抗体，参与机体体液免
疫反应。
（6）      肥大细胞(mast cell)：肥大细胞的颗粒中含有肝素
（防止血液凝固）、组织胺和慢反应物质（与过敏反应有关）。
（二）软骨组织(cartilaginous tissue)
软骨结构和功能：具有一定的弹性和韧性，主要构成耳、
鼻、喉和气管等器官的支架以及各关节面的软骨；有一
定的硬度和弹性，没有血管和神经；营养由软骨膜内的
毛细血管供给。软骨膜对软骨有保护、营养、生长发育
和损伤后的修复有重要作用；其覆在软骨表面，分内、
外两层，外层纤维多而密，内层较疏松，含血管、神经
和较多的骨原细胞。软骨基质内有很多腔隙叫软骨陷窝。
位于软骨陷窝内的细胞叫软骨细胞（以透明软骨为例图
I 2-6）。软骨的再生能力弱，损伤后主要靠软骨膜内的
细胞增生繁殖。软骨分透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种。
图I 2-6软骨—透明软骨
软骨膜
软骨基质
软骨陷窝
软骨细胞
（一）骨组织(bone tissue)
骨组织：由细胞间质和骨细胞构成。含有大量的钙、
磷离子并不断更新，可通过细胞的活动将钙离子释放到
血液中，亦可直接参与机体的钙、磷代谢，以调节血钙
浓度并维持其平衡人体内的钙盐约99%储存于骨组织中
钙化后的细胞间质形成坚硬的骨板叫骨质，由有机物和
无机物组成，比例随年龄而改变：儿童时比例各占一半；
成人有机物约占有1/3，无机物约占据2/3；老人有机物
约占1/5，无机物约占4/5。有机物由骨细胞分泌产生，
成份为大量的骨胶原纤维（占90%）和少量的基质；无
机物为大量的钙盐，又称骨盐，是羟磷灰石结晶，在交
原纤维之间，有巨大抗压效能。成熟骨组织的有机质和
无机质紧密结合，形成坚硬的板状叫骨板。在骨板内或
骨板之间有空隙叫骨陷窝。（图书馆I 2-7）
图I 2-7 纤维软骨
（四）血液和淋巴：
血液：由血浆和血细胞组成
1 血浆：90%水，其佘为白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、
酶、脂类、激素、维生素、无机盐、糖及代谢产物等；
血浆去除纤维蛋白原既是血清。
2血细胞：分红细胞、白细胞和血小板。血细胞分类和
正常值（图I 2-8）。
（1）      红细胞：无细胞核和细胞器，细胞质内含有大量
的血红蛋白，能运输氧气和二氧化碳，参与人体内的气
体交换。。血红蛋白正常值男为12~15克/100毫升；女为
10.5~13.5克/100毫升。若红细胞少于300万/立方毫米，
血红蛋白低10克/100毫升为贫血。剧烈运动或高原居住
的人，红细胞可增多。红细胞寿命约120天。
图I 2-8血细胞分类和正常值
（2）      白细胞：无色有核细胞。可分粒细胞和无粒细胞。
粒细胞：分中性粒细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞。中
性粒细胞有一类有杀菌作用，另一类能消化、分解被细
胞吞噬的异物；嗜酸粒细胞对寄生虫有杀伤作用，若患
过敏性病变或寄生虫病时，嗜酸粒细胞会增多在血液内
停留30分钟，进入结缔组织内可活8~12天；嗜碱粒细
胞含有肝素、组织胺和慢反应物质等。寿命12~15天。
无粒细胞：分淋巴细胞和单核细胞。淋巴细胞有免疫功
能；单核细胞有较强的变形运动和吞噬功能，血液内停
1~2天，进入结缔组织内分化为巨噬细胞。
1        血小板：也叫血栓细胞，寿命7~14天，能使流出血
管的血液凝固，并有止血的作用。
淋巴：组织液渗入毛细淋巴即成为淋巴。由淋巴浆和淋
巴细胞组成。
血细胞的发生规律：旧的细胞死亡，新的细胞补充，各
种细胞的数量和质量能维持相对恒定。血细胞来自造血
器官的造血干细胞，早在人胚第二周末，卵黄囊的胚外
胚层就开始造血。卵黄囊退化后，肝、脾、骨髓等器官
相继造成血。胎儿出生后，肝停止造血，脾只造淋巴细
胞，而骨髓造血功能可维持终生。
第三节 肌组织
肌组织：又称肌肉组织，由有收缩功能的肌细胞和少量
结缔组织构成，肌组织的细胞呈纤维状故又称肌纤维。
其细胞内含有大量的肌原纤维，化学成分是肌球蛋白和
肌动蛋白等收缩物质。肌细胞具有能够收缩活动、完成
人体的各种动作和运动的功能。肌组织分为骨骼肌、平
v滑肌和心肌三类。
1 骨骼肌：又称横纹肌，由骨骼肌纤维构成附于骨骼上
而得名。起到收缩牵引骨骼，以关节为点使运动环节产
生运动的作用。骨骼肌纤维分为红肌纤维、白肌纤维和
中间型肌纤维三型。
图I2-9平滑肌的细胞结构
2 平滑肌：由平滑肌纤维构成，排列较规则，细胞呈长
梭形。分布于消化、呼吸、泌尿、生殖和循环系统器官
的管壁，竖毛肌、腺体、瞳孔括约肌与开大肌、睫状肌；
其生理特点是收缩缓慢，作用持久，消耗能量少，不易
疲劳。平滑肌纤维周围的结缔组织中含有血管和神经，
但神经末稍不是在所有肌纤维上，有的平滑肌表面没有
神经，要通过缝管连接与有神经末稍的肌纤维相连而接
受神经支配。平滑肌损伤后，有一定的再生能力（图I2-9）。
3 心肌：由心肌纤维构成，形成心脏各房、室壁的肌膜
层，是心脏收缩的动力结构。心肌纤维受神经系统的统
一支配，但神经对心脏的自动节律性搏动不起作用，也
不受意识控制。心肌纤维不如骨骼肌发达，储蓄钙离子
能力低，要必须不断的从细胞外摄取钙离子，否则心肌
纤维的收缩能力下降。心肌纤维结构和功能分两种，一
种有收缩能力的，构成心肌膜层的主要成份，为心脏搏
动的动力结构；一种具有传导功能的特殊心肌纤维，维
持心脏正常自动有结律性搏动的传导系统（图I 2-10）。
图I2-10心肌
第四节 神经组织
神经组织(nerve tissue)
神经组织：是由神经细胞和神经胶质细胞构成。
一 神经元(neuron)：神经细胞是神经组织的主要成分，
其结构和功能是一个独立单位，也叫神经元；可接受刺
激，传导冲动；起支持、保护和营养的作用。（图I 2-8）
（一）神经元形态结构：它包括细胞体、树突和轴突
1 细胞体：细胞质内有各种细胞器，本节介绍两种特殊的。
（1）嗜染质：细胞内呈嗜碱性的颗粒或小块状物质，
可以合成蛋白质和神经传递。
（2）神经原纤维(neurofibril)：伸入突起内，呈平行排
列，交织成网，起支持作用。
2 树突(dendrite):每个神经原有一至数个树突，呈树枝状，
表面有小棘，结构同细胞质；可把神经冲动传入细胞体。
3轴突(axon)：神经原只有一个轴突，表面光滑，长短不
一，有侧支和少量的终末分支。有传导神经冲动的功能。
1   2  3  4  5  6  7                 8
图I 2-8神经元模式图
1细胞体
2细胞核
3嗜染质
4树突
5轴突
6髓鞘
7神经膜
8神经纤维节
（二）神经原功能分三类：感动神经元、运动神经元、
联络神经元（图I 2-9）。
1感动神经元（传入神经元）：将体内、外的各种信息自
周围传向中枢，如神经节的假单极神经元，周围突的末
稍可以感受刺激。
2 运动神经元(传出神经元）：将冲动自中枢传至周围神
经元，支配肌的收缩和腺的分泌。
2        联络神经元（中间神经元）：位于感觉神经元和运动
神经元之间，起联络作用。
图I 2-9各种功能的神经元
（三）神经元的相互关系：感觉神经元的周围突末稍伸
入其它组织接受刺激，把刺激变为神经冲动。神经冲动
经中枢突传给一个或多个联络神经元。联络神经元再把
神经冲动传给运动神经元。神经冲动由运动神经元的轴
突传到它支配的肌或腺，从而达到肌肉收缩或腺的分泌。
二 神经胶质细胞(nerve neuroglia)
神经胶质细胞：分布在神经元之间，成网状支架，数量
比神经元多10~50倍。没有树突和轴突，没有感受刺激
和传导冲动功能，对神经元有支持、保护、营养、形成
髓鞘和修复等多种功能。形态有多种（以图I 2-10为例）
图I 2-10星形胶质细胞
三  神经纤维（nerve fiber）
神经纤维：由神经元的长突起及其周围的神经胶质细胞
构成。在神经系统内分布于全身各组织和器官的脑神经、
脊神经和植物性神经。有组成各种传导束的作用。从结
构上分有髓神经纤维和无髓神经纤维两种。
图I 2-11有髓神经纤维
四 神经末梢(nerve neuroglia)：
神经末梢：神经纤维的末端。根据形态结构和生理功能
分感觉神经末梢和运动神经末梢两类。
1 感觉神经末梢(sensory nerve ending)：感受体内外各种
刺激的神经末梢装置，又称感受器。能把感受到有刺激
转变为神经冲动，经感觉神经纤维传到中枢。根据形态
分游离神经末梢和有被囊神经末梢两类。
（1）      游离神经末梢：多分布于皮肤表层，附于上皮细
胞，也见于粘膜上皮、浆膜、深筋膜、肌肉和结缔组织
起感觉作用（图I 2-12）。
图I 2-12游离神经末梢
（2）      有被囊神经末梢：神经末梢周围，包有非神经细
胞组成的被囊。如分布在真皮乳头内的触觉小体。触觉
小体为椭圆形小体，内有数层扁平触觉细胞，外包结缔
组织囊（图I2-11）。
图I2-11触觉小体
2 运动神经末梢(motor nerve ending)：从中枢神经系统
向周围发出的传出神经纤维，终止于骨骼肌、平滑肌和
腺体，将神经冲动传导到这些器官而引起运动或分泌。
神经纤维的末端与肌肉或腺体的接触点称运动神经末梢
或效应器。一条运动神经纤维的轴突在到达肌肉前可反
复分支达2000个以上，每一个分支的末端分别与一条
肌纤维相连。
（1）运动终板(motor end-plate)：运动神经末梢与骨骼
肌连接处构成的神经肌突触。
(2) 内脏运动神经末梢(内脏效应器）：来自植物神经节
的细胞所发生的无髓神经纤维，支配内脏平滑肌的运动
和调节血管以及腺体的分泌活动。