败血症

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/07/07 15:07:16
败血症
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  小儿败血症发热特点是什么?
  败血症是致病菌侵入血液,在血液循环中生长繁殖,同时释放毒素,造成全身感染的重症感染性疾病。小儿败血症多数起病急、热势高,表现为突然高热,或先寒战,继之高热,体温多在39℃以上,呈持续高热或不规则高热,热退时出汗较多。个别体弱或营养不良的婴儿可无发热,但精神欠佳,面色灰白。
  不同致病菌引起的败血症其发热特点有所不同。金黄色葡萄球菌败血症发热较高,且持续不退;大肠杆菌败血症发病稍缓慢,发热程度不等,热型不规则;链球菌败血症多为反复发热,热型不定;细菌L型败血症的发热特点是体温波动大,可见多种热型,在抗生素治疗后体温逐渐下降几日后,即使在原抗生素继续使用的情况下,体温可再度上升,有的患儿发热可迁延数月。
  针对败血症的发热特点,药物降温可选择阿司匹林、扑热息痛等,也可采用冷盐水灌肠等物理方法降温。对持续高热者可以用消炎痛栓剂从肛门纳入。因败血症发热时间较长,最好多种退热方法交替应用。但各种退热降温的方法只不过是对症处理,关键的治疗是必须选择针对性强的抗生素。
  
  新生儿败血症对小儿智力有影响吗?
  新生儿败血症是指各种致病菌侵入新生儿血液中,并在血中生长、繁殖、产生毒素使患儿出现严重感染中毒的全身感染性疾病。新生儿易患败血症原因有自身抵抗力差、皮肤薄嫩、易受损伤,另外出生后头几天患儿脐部未愈合均是细菌进入血中的入口。另外如果怀孕的母亲有细菌感染,也可通过血液引起胎儿感染。如果孕妇生产时间过长,早破水,细菌也可通过母亲产道污染羊水,小儿吸入或咽下被污染的羊水都可受感染。
  新生儿败血症可表现为患儿吃奶减少、少哭闹、面色差、发热或体温不升(35℃以下)、腹胀、腹泻,半数小儿出现黄疸。大多数小儿可有皮肤脓疱疹,口腔有白膜,脐部发炎,臀部有皮疹、破溃等感染病灶。如果细菌侵入脑部可引起化脓性脑膜炎,有尖声哭叫、哭闹不安、嗜睡、抽筋等表现。
  新生儿败血症如果不能及时、彻底地治疗,可能导致高胆红素血症,甚至核黄疸及化脓性脑膜炎发生,均可影响小儿智力发育。因此,当小儿有皮肤脓疱疹、脐部发红化脓或臀部皮疹、破溃应到医院诊治。如果小儿吃奶减少、嗜睡、哭闹不安、黄疸加重,出现腹胀、腹泻等应住院彻底地抗感染治疗,有效制止病情发展。
  新生儿败血症的预防主要是怀孕妇女少到公共场所,避免感染。严格执行科学接生法,接生员的手及接生用具应严格彻底消毒。出生后注意小儿皮肤护理,保持清洁,避免感染。脐带未完全脱落干燥之前应避免被水或尿液浸湿,如被浸湿应及时消毒处理。另外应避免小儿接触患有感染的人。