镍铬烤瓷牙可致肾病之争：不良反应者属极少数

　　天下事——《风波未息的烤瓷牙致病之争》

　　【演播室1】大家好，欢迎收看电视评论节目《深度105》。这段时间，质疑镍铬烤瓷牙安全性的说法可以说是沸沸扬扬，莫衷一是。从2月底开始，一个名为“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子引爆网络。虽然中华口腔医学会很快就出具了一个报告，表明镍铬烤瓷牙没有问题，但是这一报告的权威性却受到质疑，关于烤瓷牙不良反应的报告数量还在不断上升，有人还专门发起成立了“关注镍铬烤瓷牙问题工作组”这样一家民间公益组织，要为相关消费者讨个说法。

　　【走路交谈实况一点】

　　【解说】2009年4月3日，这位名叫白冰的女孩专程来到国家食品药品监督管理局，准备递交一份长达3万字的调查报告。

　　【实况】是要递交一份材料，反映这样一个情况。

　　我们这里没有这样一个部门。

　　您看过新闻没有，就是最近镍铬烤瓷牙会引起一些问题。

　　就是医疗器械投诉是吗？那找信访办。

　　(打电话给信访办)

　　【解说】今年三月，白冰等人发起成立了“关注镍铬烤瓷牙问题工作组”，这是一个由网友以及5名律师志愿者组成的民间公益组织。

　　【采访】镍铬烤瓷牙使用者 白冰

　　今天主要是递交一份我们自己撰写的一份关于镍铬烤瓷牙使用者不适应症的报告，递交给国家药监总局，我觉得这份报告非常有参考价值。

　　【解说】白冰本人在2002年装了四颗镍铬烤瓷牙，2003年就查出了慢性肾炎。用白冰的话说，像她这样装了烤瓷牙后发现肾病的患者还有不少，因此她觉得自己有责任为这些患者，也为自己讨个说法。

　　【采访】镍铬烤瓷牙使用者 白冰

　　因为现在很多专家都说，没有什么病例反映这些不适应症跟烤瓷牙有关，而现在我们收集到这些东西了，希望这些东西能给这些专家以参考，然后让他们发现到底是不是存在这个问题。

　　【解说】31岁的北京市民柳先生，就是那篇引爆网络的“镍铬烤瓷牙可致肾病”帖子的始作俑者。

　　【采访】镍铬烤瓷牙使用者 柳先生

　　我是在2004年底和2005年上半年，一共上了两颗烤瓷牙，然后到2005年上半年就出现了一些过敏症状，只是皮肤过敏，但随后又出现很多其他症状。

　　【解说】柳先生说，他装了镍铬烤瓷牙后，相继出现荨麻疹，咳嗽，吐白痰，小舌头增生等症状。到2006年底，他被诊断患上了慢性肾炎。柳先生为此百思不得其解，一次偶然的机会，在网上搜到的一篇美国医学病理报告，引起了他的关注。

　　【采访】镍铬烤瓷牙使用者 柳先生

　　1985年有一个美国生病的女性患者，她出现尿蛋白，尿潜血，并且肾病大夫跟口腔医学大夫他俩联合发现，对镍铬合金烤瓷牙去掉以后她的身体症状有所缓解，后来我就进一步搜索镍中毒和铬中毒，在百度搜索，结果找到很多这方面(信息)。

　　【解说】这时，柳先生意识到自己的肾病可能跟镍铬烤瓷牙有关，他立即前往北京朝阳医院做了尿镍检测，结果令他十分震惊。

　　【采访】镍铬烤瓷牙使用者 柳先生

　　镍超范围很严重，它参考范围是小于11(单位)，而我是113，超过了100多个，于是我就想我有可能确实是镍中毒。

　　【解说】今年年初，忧心冲冲的柳先生拆除了自己的烤瓷牙，然后在网络论坛上发出了“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子，他自己都没想到，网友们的反应竟会如此强烈。到目前，已有超过30万人次的访问量以及8000多个跟帖。

　　【采访】镍铬烤瓷牙使用者 闫先生

　　我是2008年2月底3月初装的烤瓷牙，2008年的5到6月份有一次荨麻疹比较严重，2008年12月份有一次荨麻疹，我看到帖子上如果重金属有一些影响的话会得一些荨麻疹，所以就联想到了。

　　【解说】闫先生就是跟帖的网友之一，他安装的一颗牙甚至没有包裹任何瓷粉，是一颗纯镍铬金属牙。

　　【采访】镍铬烤瓷牙使用者 闫先生

　　如果在你笑的时候暴露了牙齿，医生可能会让你做烤瓷牙，不影响美观，但是我最后一颗牙是你再怎么笑也看不到，所以医生就建议说不要做烤瓷了，经济成本会下降一些，就做的直接是金属完全暴露的金属牙。

　　【解说】这样的情况让闫先生更为恐慌，于是他也立即去朝阳医院做了尿镍检测，结果高达每升114微克，同样是标准值的十倍之多。

　　【演播室2】对于越来越多的不良反应病例和镍铬烤瓷牙使用者的心理恐慌现象，3月21日，中华口腔医学会的网站上公布了《国内主要口腔医学院校镍铬合金烤瓷修复情况调查》，并通过媒体发布。这份只有536字的报告称，镍铬烤瓷牙从上世纪70年代引入我国，通过对8家国内主要口腔医学院的调查，在约90万单位的镍铬合金烤瓷冠中，其中可能引起过敏反应的仅5例，未见导致肾病的病例出现。但报告出炉后，公众心头的疑虑并没有被打消，各地牙科诊所、口腔医院的咨询一度火爆。

　　字幕：上海市药品不良反应监测中心

　　【采访】上海市药品不良反应监测中心常务副主任 杜文民

　　这个就是你们不良反应中心的一个热线记录是吗？

　　有一个关于药品和医疗器械不良反应的热线电话，这里都是我们电话的记录。

　　那最近关于镍铬烤瓷牙咨询的人多吗？

　　自从镍铬烤瓷牙事件发生以来，我们大概总共接到有200多个关于咨询镍铬烤瓷牙安全性方面的电话。

　　(接电话实况一点)

　　【解说】杜文民说，以前这类电话咨询极少，而现在最多的每天有30多个电话。

　　【采访】上海市药品不良反应监测中心常务副主任 杜文民

　　其中也涉及到有部分患者有肾病的症状，比如说蛋白尿，尿频尿急等等，这个时候我们就会建议他一方面到诊疗机构去诊疗，另一方面是不是对自己的血液、尿液中镍的含量在医疗机构做一个测定。

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