五脏六腑之大小肠(医道漫步)◆便秘◆泄泻

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五脏六腑之大小肠(医道漫步)

曲黎敏 《 人民日报海外版 》( 2010年11月12日   第 14 版)

  为什么看病时大夫都问大小便如何?

  中医说,“肺与大肠相表里”、“心与小肠相表里”、“肾与膀胱相表里”,实际上大小便的问题不单纯是肠胃的问题,问“二便”是在了解肺、心、肾的功能,肺、心、肾跟大小便有着相当密切的联系。比如,当小便出现一些问题时,与肾气足不足、命门火衰不衰都密切相关。

  大小肠病

  现在有很多的人得大小肠病,致病的原因在肺和心,前面我们说过,“肺与大肠相表里”,“心与小肠相表里”。如果形成了肺寒的话,一定会导致大肠寒;如果小肠的吸收出问题,心脏就一定会出现问题,因为小肠吸收的所有东西都是跟心连在一起的。

  ◆便秘

  大肠病会导致很常见的问题——便秘。现在很多人受便秘困扰,是临床的多发病。有的人通过吃寒性食物使自己拉稀,想以此来治疗便秘。这个方法不可行,久而久之,会对身体造成更大的损伤。

  应该如何注意便秘的问题呢?首先,要求助于医生。另外,要学会一些自我判断的方法,如:

  (1)阳虚便秘的人神情比较冷漠,脸上看不到神采,容易疲惫,但没有腹胀的问题。中医治疗这种便秘常用白通汤。

  (2)阴虚便秘的人胸烦气躁,常吐黄痰。中医治疗这种便秘常用麻仁丸。

  (3)还有一种属于阳明胃实证,这种人如果大便的问题不解决,常会出现胡说八道、口臭气粗等症状。《伤寒论》中介绍,治疗这种病可用大小承气汤。

  中医讲究的是辨证论治,就是对病人都要采用望闻问切的方法甄别病情,辨明病是在太阳证、少阴证还是在厥阴证上。根据具体情况对证下药。这里涉及两个“证/症”字,“症”指的是病象,比如说便秘是一种病;但是中医里强调的是“证”,就是一定要看归属问题。只有辨对了“证”,才能下药。因此,有可能来了10个患便秘的人,开的却是10种不同的药,因为他们是在不同的“证”里。

  ◆泄泻

  拉稀的问题基本属于湿邪,就是湿气不化。为什么湿邪会化不掉呢?

  主要是因为命门火衰,就是人体内的火不足所造成的。

  比如五更泄就是在早上4时或5时狂泻,而且这种病容易久治不愈。介绍两种可以尝试治疗此病的方法:一是隔姜灸,把一片厚厚的姜放在肚脐上,然后放上艾炷点燃重灼肚脐,这种方法要长久坚持才会有效果;二是可以去买同仁堂的附子理中丸,此药能够有效地解决五更泄的问题。