天气骤冷，高血压病人防中风

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/07/08 19:28:47

■大夫忠告
受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院神经内科闫振文博士 &临床营养科副教授陈超刚
文/羊城晚报记者张华通讯员朱素颖
冷空气已进入广东省，全省刮起北风，降温明显。这对于高血压的患者来说并不是个好消息。最近的世界卒中日的主题便是“one in six”，每六个人中就有一个一生中会患有卒中。而据最新统计报告，脑卒中已成为我国第一位的死亡原因，居全世界之首。专家表示，三高患者，尤其是高血压患者一定要注意预防脑卒中。
注意生活方式可减少脑卒中
张伯是个74岁的广州退休干部，患有高血压，但血压控制并不好。这不，刚去上海旅游回来，突然感到右侧手脚乏力，活动不太灵便，他以为是疲劳引起的，就早早洗漱完毕上床休息。第二天一早，张伯起床晨运，可是前一晚异样感觉并没有因为休息而有所缓解，反而加重了，他下床后拖曳着右腿勉强走路，拿起一张报纸，报纸竟然从手中滑落，说话时舌头也不听指挥。家人赶紧把他送到医院，经过医生的检查判断为“缺血性脑卒中”。
中山大学孙逸仙纪念医院神经内科闫振文博士说，其实不健康的生活方式，加上高血压、糖尿病、高血脂等都是危险因素，如果能积极控制这些危险因素，可以使得脑卒中不发生或推迟发生。
（1）高血压：如果坚持降压治疗，则能减少脑卒中事件35%～45%，但是，我国的高血压的控制率比较低，血压达标控制率只有6.1％。
（2）糖尿病：糖尿病不仅容易导致动脉粥样硬化，而且可以增加高血压的患病率。糖尿病患者发生卒中的风险很高，患有卒中的危险性是非糖尿病患者的2倍以上，糖尿病合并高血压患者应严格控制血压在130/80mmHg以下。
（3）高血脂：高血脂是导致动脉粥样硬化的重要因素，也同样是脑卒中的致病性危险因素，在亚太地区的一项研究中发现，高血脂症每增加1mmol/L，缺血性卒中的危险增加25%。
预警信号防脑卒中复发
如果不幸已经发生了脑卒中，这时需要采取积极的措施，改善症状、降低病死病残率，同时防止脑卒中复发。一般来说，首次脑卒中发生后两年内，25%的患者会再发脑卒中或其他血管性事件，脑卒中发生后5年内，42%的男性患者及24%的女性患者会再发脑卒中。
闫振文博士表示，对于患者来说，预防的主要措施有两个：一个是控制危险因素；另一个是长期药物治疗预防复发，如服用抗血小板，降压和降脂的药物等，这些药物是长期服用，甚至是终生服用，而不是吃吃停停。
对于有卒中的危险因素的人群，能够及时发现预警信号也非常重要。闫振文博士提醒，如果突然出现下列情况，就要特别小心：突然肢体麻木或者乏力，特别是出现在身体的一侧；突然言语不清或者言语理解困难；突然单眼或者双眼视物困难，或者视物重影；突然行走困难或者平衡失调；突然眩晕；突然没有原因的剧烈头痛。以上症状只要发生一种都应该立即就诊，即使这些症状在几分钟内消失，也不能排除脑卒中的可能性。
Tips:
饮食建议
预防脑卒中，首要的是降血压。除了按照医嘱定时服药、切勿自行减药、停药外，临床营养科的陈超刚副教授表示，饮食上要注意以下几点———
（1）高血压与钠盐的摄入量有一定的关系，每天摄入的总盐量限制在2-5克为宜，相当于半个啤酒瓶空盖装平食盐的量。烹调尽量少放盐，同时还要当心那些“藏起来”的盐，例如辣酱、豆瓣酱、腐乳、腌制品、方便快餐食品。
（2）为了限制脂肪摄入，高血压患者不宜吃荤油、肥肉、油炸、油煎食物，还应尽量少吃动物内脏，减少炒菜油的用量。
（3）钾具有一定的降低血压和保护心脏的功能。高血压患者可多吃含钾丰富的食物。豆类和菌类含钾特别丰富。新鲜蔬菜和水果含钾普遍较多，尤其是芹菜、苦瓜、菠菜、苋菜、油菜等蔬菜，以及水果有枣、石榴、香蕉等。
（4）新鲜蔬菜和水果普遍含有较高的维生素C，尤其是芥蓝、青椒（或辣椒）、大枣（或冬枣）、猕猴桃等含有较高的维生素C，充足的维生素C具有一定的降血压作用。
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