宫颈糜烂

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宫颈糜烂,妇科疾病中最常见的一种。由于炎症分泌物的刺激,颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮所覆盖,其表面颜色鲜红,光滑或高低不平,这种改变叫做“ 子宫颈糜烂”。
目录
基本概述分类假性糜烂真性糜烂先天性糜烂后天性糜烂
病因症状基本症状常见症状主要症状
易患人群宫颈糜烂的分级预防检查与治疗检查治疗
危害常见疑问解答宫颈糜烂治疗的两大误区宫颈糜烂术后注意事项宫颈糜烂能药流吗宫颈糜烂的防癌涂片检查宫颈糜烂会不会癌变宫颈糜烂的治疗误区宫颈糜烂会复发吗宫颈糜烂会不会传染宫颈糜烂治疗用药宫颈糜烂治疗时间及注意事项预防宫颈糜烂癌变的五要素宫颈糜烂为何会造成不孕宫颈糜烂者日常四大注意检查化验
基本概述
分类假性糜烂真性糜烂先天性糜烂后天性糜烂
病因
症状基本症状常见症状主要症状
易患人群
宫颈糜烂的分级
预防
检查与治疗检查治疗
危害
常见疑问解答
宫颈糜烂治疗的两大误区
宫颈糜烂术后注意事项
宫颈糜烂能药流吗
宫颈糜烂的防癌涂片检查
宫颈糜烂会不会癌变
宫颈糜烂的治疗误区
宫颈糜烂会复发吗
宫颈糜烂会不会传染
宫颈糜烂治疗用药
宫颈糜烂治疗时间及注意事项
预防宫颈糜烂癌变的五要素
宫颈糜烂为何会造成不孕
宫颈糜烂者日常四大注意
检查化验
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基本概述
  
子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种纤细且会分泌黏液的红色柱状细胞,外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道。纤柔的柱状上皮很容易受到感染,当发生长期慢性炎症时,子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖。柱状上皮非常薄,如果见到下面的毛细血管及红色间质,呈现出红色区,并与周围的鳞状上皮有明显的界限,这就是宫颈糜烂,宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮异位。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式。当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂。
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分类
假性糜烂
糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。真性糜烂
由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
根据病变程度的不同,宫颈糜烂的外表特征也有很大差异。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢,仅为较正常的单层柱状上皮覆盖,外观平坦,表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂。如柱状上皮生长速度快,并向间质生长,形成腺体增生、扩张,肉眼观表面呈细小颗粒状,称为颗粒状糜烂,或滤泡型糜烂。如间质增生明显,宫颈表面形成许多小的突起或沟回,肉眼观表面高低不平,此种类型糜烂称为乳头状糜烂。
以上的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的。前已述及,宫颈糜烂的原因很多,除与创伤造成宫颈粘膜撕裂、继发细菌感染导致上皮脱落形成糜烂有关外,还与体内内分泌的改变有关,因此又有人将这种类型的糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。先天性糜烂
  
在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时,子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分,此时两型上皮的交界处不是在宫口,而是位于子宫颈管内。当胚胎发育至第6~7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。后天性糜烂
后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退。由于病因不同,其临床表现多少有一些差异。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因。
宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。
宫颈糜烂的表现又可分为三型:
1、单纯性:糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;
2、颗粒型:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;
3、乳头型:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。
这三种类型可单独存在,也可交错共存。
实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂。
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病因
宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。
导致宫颈糜烂的五大杀手: 宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病。尤其是已婚、已生育过的妇女,几乎60%~80%有不同程度的宫颈糜烂。宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性交后出血,常有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等。严重的宫颈糜烂如不予治疗,少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。所以妇女除应定期妇科普查,宫颈糜烂较严重者应及时彻底治疗外,还应了解生活中导致宫颈糜烂的五大杀手。
第一杀手:不洁性生活
未婚女子由处女膜的屏障保护作用,阴道内微生态环境处于平衡,即使有病菌入侵,也难以兴风作浪,所以很少发生宫颈糜烂。一旦有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态。性生活阴茎与宫颈有着直接接触,如果男性不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的女性来说,则可加重其宫颈炎症,扩大糜烂面,严重时还会出现性生活出血,所以宫颈糜烂——男性难辞其咎。因此,在性生活前一定要说服男性清洗外生殖器。
第二杀手:多人工流产
更为重要的是,反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌可乘之机,引发宫颈炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。因此育龄女性一定要做好避孕工作,避免多次人工流产,防止宫颈糜烂的发生。
而轻度宫颈糜烂在临床上往往没什么症状,部分患者可出现白带增多,白带可为乳白色粘液或黄色脓性,有时可有血性白带或宫颈接触性出血,一般不影响生育,所以女性朋友也不必过度忧虑。
第三杀手:清洁过度
部分女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。所以清洗阴部的正确方法应该是:适当清洗外阴,如非必要不要冲洗阴道,维护女性生殖道的天然防线,不破坏阴道内的生态平衡,不让细菌兴风作浪。
第四杀手:月经持续过长
研究显示宫颈糜烂与月经周期和持续的天数有关:月经周期≤20天者患病率为81.80%,≥20天者患病率≤43.81%;月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%,≥8天者患病率为83.33%。因此,凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。
第五杀手:多个性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活等,也是宫颈糜烂不可忽视的原因。
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症状
基本症状
患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。常见症状
轻度宫颈糜烂,患者一般无明显自觉症状,可能仅自觉白带略有增多,因此极易被忽略。专家表示,许多患者的宫颈糜烂都是在行妇科检查时或因其他妇科病就诊时被发现,患者一般自己是不会发现宫颈糜烂的症状的。
中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状为:白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者有接触性出血。其中重度宫颈糜烂患者还伴有尿频、尿急等症状。炎性分泌物长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。此外,宫颈粘稠脓性分泌物,不利于精子通过,可造成不孕。女性一旦出现宫颈糜烂的症状,就要及时去医院进行治疗。主要症状
1、白带增多白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同,以及糜烂的范围及程度的差异,白带的性状也有所不同。如炎症感染不明显,白带则主要为透明黏液;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅,白带量可能较少;如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂,则白带量较多,偶尔也可能带少量血丝或血液,个别患者有时也可能主诉有接触性出血。
2、疼痛宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。
3、膀胱症状 宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。
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易患人群
以下几类人群需要是宫颈疾病的高发人群,要严防疾病感染,应定时检查:
1、出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状者;
2、性生活史3年以上者;
3、经常及不定期服用避孕药者;
4、有2个以上性伴侣者;
5、有过流产史者;
6、已生育女性;
7、偶有不正常症状出现,一直未就医者;
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宫颈糜烂的分级
  宫颈糜烂图片
1、轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;
2、中度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;
3、重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
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预防
有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检,有宫颈糜烂的女性每年还要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。
宫颈糜烂的病因及病原体
1、性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌及沙眼衣原体,主要见于性传播经的高危人群;
2、内源性病原体:部分宫颈炎的病原体与细菌性阴道病和生殖支原体感染有关。
3、沙眼衣原体,及淋病奈瑟菌均感染宫颈管上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还经常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺,及前庭大腺。
预防宫颈糜烂应注意以下几点:
1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
2、及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。 3、凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。
4、防止分娩时器械损伤宫颈。
5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
6、定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。
7、不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道。
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检查与治疗
检查
根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。
子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。
1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
2、阴道宫颈涂片。宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、阴道镜检查。能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。
4、碘试验和肉眼观察方法。十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
5、宫颈活体组织的病理检查。是确诊宫颈癌的依据。
目前,医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此,医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法,来筛查早期宫颈癌,不久可望用于临床。治疗
1、药物治疗--副作用小,比较适合未生育的女性使用,国外治疗宫颈糜烂的药物最常见的是中药消糜灵,还有外用药物中药消糜灵,效果较好,价格偏高。
2、物理治疗--适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。缺点是副作用较大,有可能会造成阴道内壁神经灵敏度降低,对性生活质量有影响。另外治好后容易复发。
3、手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。但是手术最不良的后果是可以导致女人不孕!需要慎重选择!
另外,宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现形式, 两者不必严格区分。宫颈、宫颈管、阴道,这些都属于生殖外通道,对生殖外通道各部位的炎性病变,有一种利用紫外的消毒笔可以派上用场,对宫颈炎(糜烂)都有疗效且无伤害。但宫颈炎中有一种称为纳氏囊肿,属于组织增生形成的囊性突起,消毒笔对纳氏囊肿的增生有抑制作用,但是囊肿突起较高者必须手术切除。
药物治疗
1.10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
2.重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
修复过程
宫颈糜烂的愈合过程一般分为两种形式,一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将柱状上皮推移,最后完全替代柱状上皮覆盖整个糜烂面,这是由鳞状上皮直接覆盖的形式;另一种形式为间接替代。
正常情况下,在柱状上皮下存在着一种较少的圆形细胞,称为储备细胞,这种细胞具有一定的增生和分化能力,这些储备细胞不断增生、分化为鳞状上皮细胞,代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面,使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合。在愈合过程中,新生的鳞状上皮往往呈片状散在分布,或呈条索状走行于糜烂面中。由于这种新生的鳞状上皮生于有炎症改变的组织之上,所以极易脱落。一旦遭受刺激,又重新出现糜烂,这种修复与脱落的反复出现,是糜烂不易痊愈的原因。
物理治疗
有许多人听说物理治疗后颈出现的瘢痕会影响受孕,使许多未育女性断然拒绝物理治疗。那么未生育的宫颈糜烂女性该如何治疗呢?
首先,要看糜烂的程度和性质。宫颈糜烂按病变的深度,分为轻、中、重三度。如果是轻度而又表浅的糜烂,即使糜烂面较大,但如果糜烂深度较浅,白带不多,也可暂时不治。如果是中度以上的乳头状糜烂,必须做防癌检查并进行治疗,只要在物理治疗过程中注意治疗范围不波及宫颈管内,就不必过度忧虑。这一点,在于医生对病情的正确诊断和对操作的熟练掌握。当然,有一点冒险,所以未生育的女性最好采用药物治疗。
物理治疗手注意事项:
要常规消毒外阴、阴道、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,这一般需要4 ~8周。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况。
物理治疗的副作用: 物理治疗的方法有利普刀(LEEP)、聚焦超声波、TMS优化光谱疗法、冷冻、电离子、二氧化碳激光等,治疗的原理是利用热效应或冷效应使宫颈糜烂的组织蛋白变性脱落,代之以新生组织,治疗过程中有以下副作用需要注意:(1)治疗过深易造成宫颈局部组织挛缩,瘢痕形成,性生活时不敏感,宫颈分泌物减少,甚至性欲低下;(2)治疗过深导致宫颈分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕,或造成分娩时宫颈扩张障碍,分娩困难,因此未生育的和注重夫妻生活质量的患者不宜采用物理治疗。
民间偏方
1、鸡蛋清治子宫颈糜烂
【药 方】 新鲜鸡蛋1个。
【制用法】 将鸡蛋用消毒水洗净,打破,取纯蛋清。阴道用高锰酸钾溶液冲洗后,将线扎纱布棉球蘸上鸡蛋清后填入子宫颈口(并将扎棉球之线头留在阴道口以外,以利于棉球取出)。过5小时后取出,每日换1~2次。月经来潮时停止治疗。
【效 用】 清热解毒,消肿。用治子宫颈糜烂。宫颈糜烂并有出血者疗效颇佳,
2、无花果叶治子宫颈炎
【药 方】 无花果叶1把(鲜品加倍)。
【制用法】 将无花果叶以1盆水煎至半盆。乘热坐浴,每日1次。
【效 用】 清热解毒。用治慢性子宫颈炎。
3、猪苦胆石榴皮治宫颈糜烂
【药 方】 猪苦胆5~10个(阴干后约30克),石榴皮60克。
【制用法】 共研成细粉,用适量花生油调成糊状,装瓶备用。用前先以温开水清洗患部,搽干宫颈分泌物,再将扎线的棉球蘸药塞入宫颈糜烂处。每日1次,连用多次。
【效 用】 解毒杀虫,生肌。有较强的抗菌作用。主治宫颈糜烂。
4、五倍子治疗子宫颈糜烂
【药 方】 五倍子60克。
【制用法】 将五倍子研极细粉末,加水适量,放器皿中炖热搅成糊状,涂患处。
【效 用】 治疗宫颈糜烂。
5、紫草香油治疗子宫颈糜烂
【药 方】 紫草,香油适量。
【制用法】 将紫草放入香油中,浸渍7天。或将香油煮沸,将草泡入沸油中,成玫瑰色即可。每日1次,涂于子宫颈,外用带线棉球塞于阴道内,第2天取出。
【效 用】 治疗宫颈糜烂。
6、塌胀丸治疗子宫颈糜烂
【药 方】 白樟柳根90克(锉细) 赤小豆150克 陈橘皮(去白)60克 木香30克。
【制用法】 上药研为细末,滴水和丸,如绿豆大,每服30丸,煮赤小豆汤送下,不拘时候。
【效 用】 治疗宫颈糜烂。
微波治疗宫颈糜烂 微波治疗宫颈糜烂效果: 宫颈糜烂与物理、化学刺激、损伤、细菌、原虫及病毒感染有关,使用微波治疗宫颈糜烂所用时间短(3~10min),价格低廉、无痛苦、无异味,术后不影响日常工作,患者易接受。
对于一次性未能治好者,可在3个月后行二次治疗,1年后随访,治好率达99%以上,且复发率极低,仅有少数病例因性生活过早或局部卫生不洁,最终导致愈合欠佳。
微波治疗宫颈糜烂经验体会:
(1)对糜烂面坏死组织要清除彻底,必须严格掌握微波辐射的功率,应用80W,每一接触面时间应掌握4~6s之间。
(2)宫颈糜烂病人因慢性炎症水肿、组织变性,操作时尽量不要使用宫颈钳牵拉,减少出血和损伤。
(3)慎重处理糜烂与正常宫颈组织交界处,减少出血,缩短治疗时间。微波治疗宫颈糜烂,操作简单,治疗时间快速,术中病人无痛苦,无出血,无异味,安全,副反应少,疗效满意。
微波治疗宫颈糜烂后如何护理?
微波治疗宫颈糜烂后,往往由于创面的愈合和修复反应,会出现大量的阴道分泌物,这时患者应保持外阴的清洁,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂成进行阴道冲洗,要勤洗内裤,必要时可使用卫生护垫等。由于宫颈的创面愈合时间较长 (约需两个月左右 ),在此期间应尽可能避免同房,因为同房不仅由于机械刺激会影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复。
宫颈糜烂越早治疗效果越好,拖延的话会使糜烂加重,发展成重度时,治疗效果欠佳,未育者还可影响怀孕,少数人还有癌变的可能,所以,一定要积极治疗。
治疗宫颈糜烂时间应选在月经干净后3-7日,因为治疗之后宫颈有一定的创面,如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快来医院治疗;术前3天禁同房,有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行;治疗后分泌物增多甚至大量排液,要注意外阴清洁卫生,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫。;治疗后1-2周结痂脱落时可有少量出血,如大量出血应及时就医;在创面未完全愈合前,尽可能避免性交。因性交不仅由于机械刺激影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症从而影响宫颈正常组织的修复;治疗后的一两个月,要到医院去复查,了解一下宫颈创面的愈合情况,并在医生的指导下,决定进一步的处理。
微米光治疗宫颈糜烂
目前,风靡欧美的宫颈糜烂治疗仪是一种利用对人体有益的微米级辐射的治疗仪,是目前国内外妇科宫颈疾病的最理想、最新型的光疗器械。同时结合现代化的中西医技术,真正实现了无任何毒副作用的绿色诊疗,使广大女性得到安全、有效的治疗,彻底告别宫颈糜烂等妇科炎症。
全程无痛无创:含有各种微量光化学元素,穿透力强,定位准确、不伤宫颈,全程无痛微创。
治疗快速有效:能在较短的时间内促使病变组织蛋白质固化,改善局部血液循环,增强免疫功能,加快新陈代谢,从而消肿、消炎、镇痛、根除糜烂组织、加速伤口愈合;随治随走。
生育不受影响:损伤小,无痛苦,无副作用,再生和修复过程增快,愈后不留疤痕,使宫颈表面恢复光滑弹性,保证正常夫妻生活和生育功能。
家庭保健治疗
●饮食宜清淡
多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息.
●注意各关键时期的卫生保健
因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。
●保持外阴清洁
保持外阴清洁是非常必要的,而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交。
●中药疗法
①五月霜9克,麦麸草6克,黄芪5克,羊膻适量。煎汤服用,也可用于滴虫性阴道炎.
②云南白药10克。用甘油调成软膏状,将软膏涂于带线棉球上,塞人阴道,紧贴宫颈糜烂处,12小时后,牵线将棉球取出(上药前应先将阴道冲洗干净),3天上药1次,5次1疗程,用药期间避免性生活
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危害
目前有很多女性认为宫颈糜烂不是什么大病,治与不治无所谓,其实宫颈糜烂必须及时治疗,因为:
宫颈糜烂会引起不孕 发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
宫颈糜烂导致并发症当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
可引发更深度的病变由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
宫颈糜烂增大癌变几率据妇科专家分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5~10年的时间。
并发的疾病 宫颈糜烂与不孕之间有一定的相关性,但无绝对的必然性。只要经过正确的治疗,等宫颈糜烂痊愈或好转,怀孕是很有可能的。
如有宫颈管狭窄,可引起难产。
癌变 宫颈糜烂:由于炎症分泌物的刺激,颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮所覆盖,其表面颜色鲜红,光滑或高低不平,这种改变叫做"子宫颈糜烂"。
宫颈糜烂能否癌变?
许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。北京市1972年~1976年的普查发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出 2倍。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。
目前经过专家深入研究发现:凡是宫颈癌患者体内,都检出HPV病毒感染。宫颈糜烂为什么会转变为宫颈癌,是不是所有的宫颈糜烂的患者都会变成宫颈癌呢?答案是否定的。世界各国有关专家经过多年的临床研究发现:凡是宫颈癌患者,在宫颈上皮内基本上都能检测到HPV这种病毒的存在;也就是说,只有感染了HPV病毒(亦有称:人乳头瘤病毒)的人容易患宫颈癌。那么是不是所有的感染了HPV病毒的人都会“必定”患宫颈癌呢?也不是。
专家们又发现:目前为止,世界上已经发现110余种HPV病毒中,约有35种类型涉及生殖道感染,约有20种与肿瘤有关。请相信:目前我国在这个领域内的研究和治疗,是处于世界领先地位的。这是中国人的骄傲。根据不同型别的HPV病毒与癌症发生的危险性高低,专家们又把HPV病毒分为“高危型”和“低危型”2种。
下面把专家们研究已知的部分高危型、低危型HPV病毒说一下,供大家参考;
高危型:HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,73,82,等等。这些病毒会引起高度的子宫颈上皮内瘤样病变(CIN2,CIN3)和宫颈癌。
低危型:HPV6,11,40,42,43,44,54,61,70,72,81,cp6108,等等。这些病毒会引起生殖道尤其是阴道下部及肛门周围皮肤的湿疣类病变和低度的子宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)。
感染HPV病毒,有很大的前提是在发生了宫颈糜烂之后。不注意性生活的洁净,或性伴多感染HPV病毒,共用公共浴盆、浴巾、内衣内裤等。所以预防宫颈癌要从治疗宫颈糜烂开始。
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常见疑问解答
宫颈糜烂与性生活有关吗?
宫颈糜烂是最常见的女性生殖器官炎症,尤其是已婚妇女,约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。未婚女子由于处女膜的屏障作用,阴道内一般不会有外来物的侵入,所以很少有宫颈糜烂发生。婚后有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态。
正常的、讲究卫生的性生活不会给女性带来任何危害,因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用,而且女性的阴道也有自净自洁作用。如果男方每次性交前都仔细清洗外生殖器,病菌就没有侵入阴道的机会。相反,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会增加妻子患生殖器官炎症的可能性。
更为重要的是,婚后女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤。虽然有时裂伤很小,当时并没有引起任何症状,但却给病菌打开了入侵之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。
此外,婚后的一些手术或妇科疾病的诊断、治疗,如人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等,也可能导致宫颈损伤、发炎。
有的女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果往往适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制致病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
宫颈糜烂会腰疼吗? 宫颈糜烂等妇科疾病确实会导致腰疼 但这和流产后调养不适当或者肾的情况有关 建议去做个尿常规 至于腿部问题 没有做过详细检查不能擅下结论。腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。 腰疼的病因多为感受外邪、、肾虚精亏、年老多病、闪挫跌扑、气血淤滞所致。临床表现为:寒湿型有腰部冷痛,酸胀重着,转侧不利,阴雨天加剧等特征。湿热型有口苦烦热,小便短赤,伴有灼热感,气候湿热时更痛等症状。淤血型痛有定处,如锥如刺,俯仰不利,伴有血尿,日轻夜重。肾虚型则酸软重痛,喜揉喜按,劳后痛甚,卧则减轻,面色苍白,心烦口干,喜暖怕冷,手足不温。
宫颈糜烂为何久治不愈? 宫颈糜烂的治愈率很高,特别是物理疗法后容易复发。总有一些患者经多次治疗后仍未痊愈或治愈后又复发,病人感到十分烦恼。
在妇科门诊,经常遇见一些已婚妇女因白带增多而来就诊,这些妇女白带多而粘稠,内裤经常被弄湿染脏,虽说不是月经期,但不得不使用卫生巾。更令人难堪的是,有时白带还伴有臭味,尤其在炎热夏天,不仅影响自己,还影响到周围人,她们在肉体和精神上都受着较大的折磨。造成这种情况的常见原因就是宫颈糜烂。据临床普查统计分析:在已婚妇女中约有70%的患者有不同程度的宫颈糜烂。
宫颈腐烂虽属小恙,但仍需要引起人们的重视。因为宫颈糜烂的妇女其宫颈癌的发病率高于无宫颈糜烂妇女的10倍。由于宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上难以区别,因此,及时治疗宫颈糜烂就显得尤为重要。
一般来说,宫颈糜烂的治愈率很高,但是总有一些患者经多次治疗后仍未痊愈或治愈后又复发,病人感到十分烦恼。究竟是什么原因造成宫颈腐烂反复发生呢?
年龄偏大:据统计,30岁以下的妇女,宫颈糜烂的复发率较低;30岁以上的妇女则复发率较高。
病变较重:宫颈糜烂面积越大,复发率较高。轻度和中度宫颈糜烂的妇女治愈率较高,复发率较底,度宫颈糜烂的妇女复发率较高。
治疗不彻底:在激光、电烫或微波等生理等物理治疗时,若治疗太表浅或范围局限,不能彻底破坏糜烂处病变组织,以致病变组织残留,引起复发。
性生活频繁:在普查人群中,性生活每周超过3~4次,宫颈糜烂复发率相对较高。
反复人工流产:人工流产时,宫颈将受到损伤,若反复人工流产,则宫颈多次受损,这也是造成宫颈糜烂复发的原因之一。
局部免疫力异常:医学认为,每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌,将起一种特异免疫性侵犯作用。有婚外性行为或过多的性伴侣的妇女会促使宫颈糜烂的复发。
罹患性传播疾病:随着对外开放,国外的性病也流入我国,而且性病患者逐年增多。如淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等,这些病原体可侵入宫颈上皮细胞,引起宫颈炎症,导致宫颈糜烂。
因此,为了减少宫颈糜烂的复发,患者除做好定期复查,彻底治疗外,还需节制性生活,避免人工流产,禁止婚外性行为以及预防性传播疾病。
宫颈糜烂影响性生活吗? 主要是它导致白带增多,做爱时太滑不易达到高潮,而且易导致接触性出血;其次是外阴要总是垫着护垫,护理难度大,容易并发感染,有异味,容易造成性冷淡。
宫颈糜烂如何安排性生活? 1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
2、及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
3、凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。治疗期间停止性生活。
4、防止分娩时器械损伤宫颈。分娩后一个月内禁止性生活。
5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。治疗期间停止性生活。
患者在接受治疗过程中,要注意经期卫生并暂停性生活,防止情绪过度波动,定期进行官颈刮片或活组织检查,以防止宫颈癌变。
宫颈糜烂会痒吗? 宫颈糜烂是女性常见的一种宫颈的慢性炎症,在生育期的妇女中发生率较高。单纯的只是宫颈糜烂是不会痒的,它典型症状是豆腐渣样白带,性生活有接触性的出血,另外异味的出现也是极有可能的。但是大多数女性由于炎症的刺激,是会出现外阴瘙痒的现象的。
宫颈糜烂会引发流产吗?
患有宫颈糜烂的孕妇,随着体内雌激素和孕激素水平不断增高,宫颈糜烂会明显加重,出现阴道出血。尽管这种出血与自然流产造成的出血并不相同,不直接影响胎儿的发育,只要及时止血仍可正常妊娠下去。但是孕妇自己一般很难把宫颈糜烂引起的阴道出血与先兆流产鉴别出来,如果未能及时治疗就会影响孕妇的抵抗力,引起生殖器官感染。最终,导致胎膜早破羊水流失,影响胎儿的正常生长发育,流产在所难免。
什么原因导致了宫颈糜烂?
1、性活动过早、性伴侣过多。过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大(每周4次以上),是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
2、不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态,无法创造稳定、洁净的性生活环境,因此患病的几率会大大增加。
3、多次人工流产。由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。
4、清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品,如果选择不当,使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而且会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
这三类问题往往使女性患者在治疗时总有着不同的担忧,而不论怎样的患者,如果能积极配合医生治疗,并做到积极预防,那就能摆脱宫颈糜烂的威胁。
带环对宫颈糜烂有影响吗?
宫内节育环,现在临床上带用的环都带有尾丝。环的尾丝长期与宫颈外口相接触,是否可引起或加重宫颈糜烂呢?经过长期随访观察,尚未发现带尾丝的宫内环有这种征象。不过,如果患者患有中度或重度宫颈糜烂,还应先进行治疗,再行上环术。
宫颈糜烂与卫生护垫有关吗?有的女性经常使用大量的卫生护垫来控制白带,其实这样做会反而使细菌侵入。现在市场上卫生护垫的卫生指标有的不合格,其中常存在一些大肠杆菌、链肠菌、真菌,这样就会造成阴道感染。并且长期使用卫生护垫,就会造成外阴呼吸不了新鲜的空气,由于外阴一直处于“闷热”的状态,就会引起细菌滋生。导致白带异常,引发阴道炎,宫颈糜烂等疾病。
宫颈糜烂有什么饮食宜忌?
1、忌吃辣:辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使症状加重。
2、像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等,应该尽量少吃或不吃。
3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。
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宫颈糜烂治疗的两大误区
患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。
1、宫颈糜烂会导致不孕
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现,是女性的常见病。轻、中度宫颈糜烂并不会影响生育。如果有生育需求的朋友,不要将注意力过多地集中在“糜烂”上,不要盲从某些误导,而去接受错误的治疗,可以在医生的指导下受孕。
2、没有生育的女性不宜物理治疗
有许多人听说物理治疗后颈出现的瘢痕会影响受孕,使许多未育女性断然拒绝物理治疗。那么未生育的宫颈糜烂女性该如何治疗呢?
首先,要看糜烂的程度和性质。宫颈糜烂按病变的深度,分为轻、中、重三度。如果是轻度而又表浅的糜烂,即使糜烂面较大,但如果糜烂深度较浅,白带不多,也可暂时不治。如果是中度以上的乳头状糜烂,必须做防癌检查并进行治疗,只要在物理治疗过程中注意治疗范围不波及宫颈管内,就不必过度忧虑。这一点,在于医生对病情的正确诊断和对操作的熟练掌握。
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宫颈糜烂术后注意事项
目前各种治疗方法比较,物理疗法是治疗重度宫颈糜烂最有效的方法,但创面愈合时间较长,需两个月左右,在此期间有多量阴道排液甚至创面出血因此需要注意以下几点:
1、术后应严格遵照医嘱服药。
2、前两周可出现阴道分泌物增多,排液、黄色白带、脓性白带甚至血性分泌 物,一般1个月左右可以逐步减少,为正常现象,没有异味,没有发烧,没有多量出血不必担心。
3、应注意保持外阴部清洁,严禁冲洗阴道内部。
4、半月内禁止骑自行车,2个月内严禁盆浴及性生活。
5、术后2个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。治愈标准治愈:宫颈上结痂脱落,长出新的宫颈粘膜组织呈淡红色,表面光滑;显效:临床症状和体征基本消失,糜烂面缩小大于50%或中度转为轻度,重度转为中度;无效:糜烂面积无改变。
6、所有1-3宫颈糜烂未一次性治愈者,2个月复查后,经第2次微波治疗, 1个月后再次复查,基本可以痊愈。
7、及时有效地采取避孕措施,降低人工流产引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
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宫颈糜烂能药流吗
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一,该病能否进行药流不能一概而论。如果糜烂面不是颜色鲜红、充血明显或易出血,术前可按需治疗。如果充血明显,术前需冲洗阴道3~5天,每天1~2次,冲洗后阴道内可塞入抗生素栓剂。经复查,宫颈炎症减轻后即可行人工流产术。
但需要值得注意的是,如果糜烂病情较重,一定要治愈后再药流。因为药流的出血比较多,这期间有可能会影响身体健康,使细菌侵入,宫颈再次遭到损伤,引发糜烂加重,或是引起其它疾病。因此为了不给女性朋友的身体健康埋下隐患,最好是治疗后再药流。
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宫颈糜烂的防癌涂片检查
宫颈刮片
宫颈刮片的做法:在充分暴露子宫颈外口后,将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度,轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上,立即固定于95%的乙醇内15分钟,取出后用巴氏染色法染色。
宫颈刮片:是筛查早期宫颈癌的重要方法。故又称“防癌涂片”。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏分级分类法:
巴氏Ⅰ级:正常;
巴氏Ⅱ级:炎症,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性,余均为ⅡA;
巴氏Ⅲ级:可疑癌;
巴氏Ⅳ级:重度可疑癌。
巴氏V级:癌。
由于巴氏5级分类法,主观因素较多,各级之间无严格的客观标准,故目前正逐渐为TBS分类法替代,而后者需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用电子阴道镜局部放大10~40倍的功能,进行宫颈可疑部位的染色,从而重点取材,以提高病变的检出率。
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宫颈糜烂会不会癌变
宫颈糜烂癌变的可能性是很大的。这是根据分析得出来的:有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,只不过癌变的过程相对来说缓慢一些而已。
宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行 鉴别。
所以说:在患上宫颈糜烂之后还是尽快医治比较好,否则宫颈糜烂的白带增多,常呈脓性,下腹及腰骶部坠痛这些症状也会一直困扰你。
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宫颈糜烂的治疗误区
1、已育中年女性才会患宫颈糜烂,跟未婚女性无关! 真相:宫颈糜烂非已婚中年女性“专利”。
宫颈糜烂是最常见的女性生殖器官炎症,但并不是说女性生育之后才会患宫颈糜烂。女性有了性生活之后,阴道相对处于一种“开放”状态。如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会增加女性患生殖器官炎症的可能性。婚后机械性刺激或损伤(如女子分娩、流产或性生活过于频繁)可造成不同程度的宫颈组织的破坏,给病菌打开了入侵之门,以致日后引起宫颈发炎,引起糜烂。
2、治疗时如果使用女性护理洗液冲洗阴道,一定有帮助! 真相:使用护理液不当,对宫颈糜烂治疗有害无益!
宫颈糜烂的发病率与细菌性阴道病有着密切的关系。因此大多数的宫颈糜烂患者同时伴有阴道的炎症。女性阴道粘膜是覆盖于阴道表面的鳞状上皮细胞,它受到女性爱激素的影响,发生着周期性的变化,保护着内部组织。上皮细胞能分泌糖原,被阴道内的“乳酸杆菌”分解为乳酸,使阴道内环境保持酸性pH 4-5 ,自然抑制多种有害病原体的生长与繁殖,形成自洁系统,构成了维护女性健康的一道天然屏障。 如果在治疗宫颈糜烂患者常常使用一些消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,往往因洗液冲洗阴道而可能引起逆行感染,且经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,也可造成不同程度的阴道和宫颈上皮损伤,而不利于宫颈糜烂的治疗。所以,在治疗宫颈糜烂过程中不宜使用大量的刺激性阴道冲洗液来冲洗阴道。
3、反正都没啥大碍,宫颈糜烂治与不治都无所谓了! 真相:宫颈糜烂可能引起不孕!
因为中度、重度宫颈糜烂时,宫颈的分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这会影响精子的活动度,直接妨碍精子进入宫腔,从而影响正常受孕,引起女性不孕;当女性患了宫颈糜烂之后若不及时治疗或者只是使用一些低效的药物,造成宫颈处的炎症久治不愈,会造成其它器官炎症和并发症。
4、自行上药就可直达宫颈糜烂处,简单方便又实惠! 真相:不能盲目自行解决宫颈糜烂问题,须寻求专业妇科医生的帮助。
很多女性经过检查后发现自己患有宫颈糜烂,于是就选择自行买药来“自救”,这是一种不科学的用药观念。因为女性的宫颈位于人体的深部,宫颈管粘膜皱襞多,若不直接将药物涂抹于病变部位,而是使用其它的给药途径(如:栓剂、泡腾片等)则使药物很难到达病变部位。
5、听说宫颈糜烂的治疗方法很简单的,不是吗? 真相:彻底治疗宫颈糜烂,关键是选好疗法!
其实,无论药物治疗还是物理治疗,简单只是相对于操作过程来说,而对于患者而言,治疗中和治疗后的效果却是一个漫长而难熬的过程。如:物理疗法通过采用破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,便于新生的鳞状上皮覆盖肉芽面,达到治愈目的。治疗后形成新的创面,有的患者会有流血,阴道分泌物大量增加,排液伴有腥味等现象发生,有的还易造成组织感染。如果治疗不够深或覆盖病灶面不够大,而造成病灶残存,治疗过深,破坏宫颈腺体及其分泌功能。有的还会形成疤痕,有碍经血的外流,引起腹痛等症状。经过治疗后还需要一个较长的创面愈合期,术后复查,病灶完全消失,方为康复。所以说治疗宫颈糜烂并不简单。
6、宫颈糜烂只是女人一个人的事
宫颈糜烂是一种慢性宫颈炎症,未婚女子由于处女膜的屏障作用很少有宫颈糜烂发生,因此绝大部分患者是已婚女性,也就是说夫妻生活使得宫颈糜烂有了可趁之机。正常的、讲究卫生的性生活并不会给女性带来任何危害,因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用,而且女性的阴道也有自净自洁的作用,这些都可阻止致病细菌进入。相反,如果男性对生殖系统不进行彻底清洗,则容易将细菌带入女性体内,进而侵害女性,引起宫颈糜烂等妇科疾病,上海都市妇科医院的专家妇科介绍说:“正常女性20%~30%左右,其肌体内都存在着衣原体,但不会构成感染,而一旦男性将细菌带入,则很容易引起女性的发病。”
早日察觉症状,及时发现宫颈糜烂。
一般来说宫颈糜烂在发病初期是没有明显症状的,偶会出现白带异常的现象,因此女性朋友们要密切关注自身的身体变化,出现不适症状及时就医。宫颈糜烂患者发病时常伴有白带增多、呈脓状或混血状。中度和重度宫颈糜烂会出现白带增多、颜色发黄、黏稠并有臭味,还会刺激外阴引起瘙痒。有时在性生活后会出现接触性出血或不规则阴道出血,也可出现尿频等症状。
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宫颈糜烂会复发吗
它是女性常见的妇科疾病,如果没有得到很好的治疗,是会经常复发的。而药物治疗往往只能缓解病情,并不能治愈。因此很多患者都比较依赖于物理疗法,无锡武警医院治疗该病引进的是美国新一代高频电磁波技术。它有效避免了传统治疗方法的许多缺陷。对周围组织伤害小,留下瘢痕的机会小,并发症少。同时,手术时间短,操作简单,无需住院,为患者减少了治疗费用。
由于宫颈糜烂有可能转变为癌症,因此在选择专业的方法进行彻底治愈以后应积极进行预防。预防它要做到应该注意个人卫生,婚后要注意避孕,以免意外怀孕做人流术伤及宫颈。而且男女双方在进行性生活之前,一定要仔细清洗下身,要不然很容易滋养细菌。
最后一点就是要选择合适的内裤,内裤材质应该是桑蚕丝的最好,蚕丝的吸湿和透气性能居各类纤维之首,因此真丝绸穿着时不粘身、不闷气、不产生静电,极适合皮肤的各种生理功能。
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宫颈糜烂会不会传染
宫颈糜烂一般不会传染。但宫颈糜烂发现后应及时治疗,如果不及时的治疗,炎症扩散还会引起盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等,严重的甚至导致不孕或癌变。所以提倡“三早”,早预防,早发现,早治疗。
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宫颈糜烂治疗用药
宫颈糜烂一般有三种情况,有轻、中、重三种糜烂。假如是育龄期的妇女,宫颈轻度糜烂,又没有任何的症状可以不进行治疗。这里有一些生理性的因素导致糜烂,假如是中到重度糜烂,一定要在正规的医院得到确诊后除外是宫颈癌病变以外可以做一些物理治疗,现在用得比较多的是微波、激光、冷冻、射频消融,这些治疗比较有效。一般治疗一次可能会好,多则两次。
药物治疗适用于糜烂面小、炎症浸润较浅或受条件所限的病人,在局部用25%硝酸银、铬酸等局部腐蚀,用药前阴道宜灌洗,然后用干棉球擦干,并用棉球保护好正常的阴道粘膜。药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多。
许多中药粉剂也有一定疗效,但月经期、孕期禁止使用。
用药后禁止性交及盆浴
任何药物都不能长期用药:尤其阴道的环境,长期用药容易导致霉菌性阴道炎,就是菌群失调。所以有重度宫颈糜烂不宜长期用药,而且到了重度宫颈糜烂,长期用药也不会好,所以把即行炎症消掉后做物理疗法会好一些。
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宫颈糜烂治疗时间及注意事项
1.月经干净3~7天进行,术前3天禁止同房。
2.术前需查血常规及凝血功能。
3.患有内外科急性疾病患者,如发热,不宜手术。
4.有内外科疾病:如心脏病、血液系统疾病等需相关科室就诊排除手术禁忌后进行。
5.患有急性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患者不宜手术。
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预防宫颈糜烂癌变的五要素
1.保持外阴清洁。没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。
2.做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
3.定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别,可行宫颈刮片检查法,简便、易行,结果可靠。
4.发现宫颈糜烂积极治疗。可采用阴道内用药,以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。
5.保持精神愉快,增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病,虽是宫颈癌诱发因素,但还不算癌前病变,不必为此忧心忡忡。
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宫颈糜烂为何会造成不孕
1、宫颈糜烂的患者由于宫颈的分泌物较正常多,且粘稠,使精子不易通过,影响精子的活动度,妨碍精子进入宫腔。
2、宫颈的炎性环境会影响精子存在的环境,降低精子的活力。
3、宫颈分泌物中含有大量的白细胞,它们也会吞噬精子。
4、宫颈的细菌及其毒素会杀伤精子。如:大肠杆菌会使精子产生较强的凝集作用,可使精子丧失活力。
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宫颈糜烂者日常四大注意
●饮食宜清淡
多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息。
●注意各关键时期的卫生保健
因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。
●保持外阴清洁
保持外阴清洁是非常必要的,但同时也要注意不要私自滥用药物清洗,从而导致破坏阴道内原有的HP和菌群,而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交,治疗期间更应该杜绝性交。
●必要时采用手术治疗
根据病情,必要时可采用手术方式进行治疗。
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检查化验
1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。
4、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。
目前,医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此,医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法,来筛查早期宫颈癌,不久可望用于临床。