第七节 输尿管内切开镜

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/10/03 02:47:53

输尿管内切开镜主要用于治疗范围较小的输尿管狭窄。其部件与尿道内切开镜类似,较细长,由镜鞘、观察镜、操作把手、内切开刀、导丝等组成。有经尿道输尿管内切开镜和经皮输尿管内切开镜两种方式。

一、经尿道输尿管内切开镜

经尿道输尿管内切开镜主要用于治疗输尿管中下段狭窄。镜鞘管径为13.5Fr,后端两侧设有灌注接口; 操作把手可固定观察镜和内切开刀; 观察镜一般为0°和10°。切开刀为半圆形,可固定于操作把手上; 金属导丝通过切开刀柄的中空管可插过狭窄部位,在导丝引导下通过把手控制内切开刀往复切割进行内切开(图2.23)。

图2.23 经尿道输尿管内切开镜

经尿道输尿管内切开镜由镜鞘、观察镜、操作把手、内切开刀及导丝等组成

二、经皮输尿管内切开镜

经皮输尿管内切开镜主要用于治疗输尿管上段狭窄。通过扩张器或硬性经皮肾镜的镜鞘进入肾盂,然后再进入输尿管到达狭窄部位。其切开刀与经尿道输尿管内切开刀结构相同,也是在导丝引导下进行切开 (图2.24)。

图2.24经皮输尿管内切开镜的操作把手和内切开刀