钙质存折要从年轻开始累积

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/10/04 06:12:12
骨骼是由「氢氧磷酸钙」组成
台大医院骨科主治医师江鸿生表示:「骨骼是由「氢氧磷酸钙」元素所构成,这是一种钙的化合物,类似石膏和水泥,能使骨骼强固。」然而,人体无法自行制造钙质,需藉由饮食来摄取足的钙含量;缺乏钙质就会导致骨质疏松,骨质一旦疏松就可能一跌不起,最怕就是伤在大腿骨的上段,因为此处骨折接合不易;或是伤在脊椎等充满细密的脊神经的部位。通常患者都因为平日不注意钙质的补充,等骨折才惊觉罹患骨松,这也就是为什么骨质疏松被称为「无声无息的流行病」。
心脏等部位会跟骨骼抢钙质
缺乏钙质会导致骨质疏松,也会导致人体其他问题,江医师指出:除了骨骼健康需要钙质以外,人体的心脏跳动、肌肉收缩、血液凝固也都需要钙离子(称为血钙),而人体会以「维持血钙的恒定」为最高指导原则,由于我们无法24小时不断摄取钙质,聪明的人体便把血钙先转换成「氢氧磷酸钙」储存在骨骼中,需要时再转换为钙离子;也因此「在活命的前提下」,当人体钙质摄取不足时,骨骼需要的钙质就会率先被取用,反之,当钙质来源充裕时便会被储存在骨骼中,因此骨骼除了能支撑身体的重量,也扮演「钙质的储存库」。
骨松的关键:造骨细胞与蚀骨细胞的拉锯战
「骨骼中的钙不是一滩死水」江医师说。人体的骨骼含有两种独特的细胞,能视身体需要而「储存」或「溶蚀」骨质,前者称为「造骨细胞」,后者则是「蚀骨细胞」。
「蚀骨细胞」负责把储存于骨骼中的「氢氧磷酸钙」溶蚀成心藏等部位需要的钙离子;当人体不需要这么多血钙时,「造骨细胞」就会把多余的钙离子转换回「氢氧磷酸钙」,储存在骨骼中,换言之,钙质是处于不断流动的状态,当骨骼储存足够的钙质时也就较强固,能支撑人体的重量也不易骨折。
然而江医师指出「这两种细胞的活性并不均等,造骨细胞是一种会衰老的细胞,而蚀骨细胞因为血钙的维持,身体自然的机制会维持蚀骨细胞在一定的活性。」在这场不平衡的抢钙大战中,蚀骨细胞往往是赢家,与骨骼健康有关的造骨细胞则因为老化而节节败退。
要避免骨松的方法就是:趁年轻存骨本。江医师表示:「年轻时,造骨细胞活性强,可以轻松的把骨本存回骨骼中,所以骨质不易流失;等年纪大了,蚀骨细胞还是继续不断溶蚀氢氧磷酸钙,却因为造骨细胞老化而放不回去,骨质面临疏松的危机」。
造骨细胞的活性与性激素、副甲状腺素有关,当人体过了25岁到35岁骨密度巅峰期后,由于激素的影响,女性45岁到50岁面临更年期后造骨细胞活性开始减低,成为骨质疏松的高危险群,而男性则因为仍能分泌雄性激素而幸免。除了年龄跟激素的因素外,江医师也提醒时下怕胖的年轻女性,千万不要为了减肥而减少钙质的摄取,否则也可能提早罹患骨质疏松症。
除了年龄、激素、胖瘦等因素外,骨质疏松的防治还可透过专业的医疗检测仪器来判定。为避免患者等到骨折时才惊觉骨密不足,江医师建议民众最好每隔一到两年就测量一次骨密,若是更年期妇女、营养不良者最好每年都能检测。
骨密检测值会以T数值来表示,世界卫生组织认定T数值小于等于-2.5就是骨质疏松症。但,江医师也提醒「检测数值是常态分布的结果,T数值是-2.4也不表示就没有骨折的危险,还是要靠平日的预防与追踪。」
一生都要有源源不绝的钙质
回归根本,摄取足够的钙质才是预防骨松的首要之道。江医师说「很多人问我要喝多久的牛奶,我建议一生都不要断奶,一生都要有源源不绝的钙质,而乳制品就是钙质的最佳来源。」因为,乳制品内除了含有钙质以外,还有维他命D、镁等与维护骨骼健康有关元素,是维持骨骼强健的最佳来源!若有乳糖不耐症,则不妨从起司、酸奶、小鱼干、豆腐、深绿色蔬菜、黑芝麻等来补充钙质。
若患者已罹患骨松,必要时仍须透过药物治疗。目前的治疗方式可分为:1.补充女性荷尔蒙,活化造骨细胞,可使用于停经不久的妇女;2.使用抑钙素或副甲状腺素,调节造骨细胞和蚀骨细胞的活性,以增加骨密;3.使用「双磷酸盐」类药物,延缓蚀骨细胞溶蚀骨质的效率。
此外,坊间广告强打葡萄糖胺对骨骼的好处,真相是:葡萄糖胺强化的是关节软骨而不是骨密,江医师请民众不要被误导,预防骨松还是要多补充钙质!由于钙质属于无机盐,须要维他命D来帮助钙质的吸收,最好能到户外晒太阳与运动,藉由阳光制造维他命D、透过负重运动强健骨骼,才能远离骨质疏松。