神马文学网老人贫血[de]原因及防治
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/07/05 13:48:33
人体血液总量占体重[de]6%~7.5%。血液是由血浆和血细胞组成。贫血是由于某种原因，致使血液中[de]血细胞，特别是红细胞及其所含[de]血红蛋白生成减少或丢失过多，或复合性[de]原因，引起血细胞降低到正常值[de]低限以下，造成病人头昏眼花，头晕目眩，耳鸣，心慌，气短，乏力，面色苍白等一系列临床症状[de]症状群。 据资料统计，老年人贫血患病率是50-55%。为什么老年人容易产生贫血呢?
主要原因有以下几种：
(1)铁吸收利用率降低： 膳食中[de]铁可分为血红素铁和非血红素铁两种形式，它们在肠道是通过不同机制被吸收[de]血红素铁可被肠粘膜上皮细胞直接吸收，其吸收率高达20%以上，而非血红素铁在吸收前必须与结合[de]有机物分离，转化成亚铁后才能被吸收，很大程度上受到食物中其他成分[de]影响，吸收率常仅为1-5%。动物性食品中[de]铁[de]有将近一半是血红素铁，另一半是非血红素铁。植物性食品中[de]铁全部都是非血红素形式。老年人[de]膳食一般摄入[de]肉、鱼、禽类食物较少，植物性食物摄入较多，而植物性食品中[de]植酸、草酸、磷酸和膳食纤维等均能降低非血红素铁[de]吸收利用率。另外，还与维生素B12、B6及叶酸等营养素摄入量不足、饮茶过浓等因素有关。
(2)铁摄入量减少： 随着年龄[de]增加，食物摄入总量减少，铁[de]摄入量亦有减少[de]趋势。我国老年人每日铁[de]膳食推荐量为12毫克。由于老年人[de]活动量减少，咀嚼消化功能衰退，每日进食[de]数量和品种大大受到限制同样也影响了铁[de]摄入量。
(3)蛋白质摄入不足： 血红蛋白[de]主要组成成分是血红素和珠蛋白，仅有铁而没有足够[de]氨基酸，仍然不能合成血红蛋白。老年人往往限制饮食摄入蛋白质[de]数量和质量不高，亦会引起贫血。
(4)胃酸缺乏： 非血红素铁主要以Fe(OH)3络合物[de]形式存在，在胃酸作用下，可还原成亚铁离子，再与肠内容物中[de]维生素C，某些糖及氨基酸形成络合物，有利于吸收。许多老年人胃酸分泌减少，或服用抗酸剂，不利于非血红素铁[de]释出，也阻碍铁[de]吸收。
老年人在预防上应注意：
(1)保证足够[de]营养，特别是铁元素[de]摄入量，多吃富含铁质[de]食物，如瘦猪肉、牛肉、兔肉、鸡肉、动物肝脏、豆类、绿色蔬菜等。
(2)劳逸结合，积极参加体育锻炼，增强食欲，不要过分节制饮食，及时纠正偏食。保证足够[de]睡眠。
(3)当出现四肢乏力、疲劳、嗜睡、失眠、心慌、面色苍白等症状，应及时去医院检查，诊治原发病，如痔疮、慢性胃炎等。在医生帮助下，口服补铁药物，一般二价铁疗效好易吸收。常用[de]为硫酸亚铁合剂。服用铁剂时要忌服茶叶，因为茶叶中含有鞣酸，可使铁盐沉淀，妨碍铁[de]吸收。口服铁剂一般需要1-2个月，此时贫血才得到纠正。当血红蛋白恢复到正常后，应继续服小量铁剂6-8周，以增加铁[de]贮存。在药物治疗[de]同时，要精心辅以饮食治疗，俗话说“药补不如食补，治疗不如预防”。
主要原因有以下几种：
(1)铁吸收利用率降低： 膳食中[de]铁可分为血红素铁和非血红素铁两种形式，它们在肠道是通过不同机制被吸收[de]血红素铁可被肠粘膜上皮细胞直接吸收，其吸收率高达20%以上，而非血红素铁在吸收前必须与结合[de]有机物分离，转化成亚铁后才能被吸收，很大程度上受到食物中其他成分[de]影响，吸收率常仅为1-5%。动物性食品中[de]铁[de]有将近一半是血红素铁，另一半是非血红素铁。植物性食品中[de]铁全部都是非血红素形式。老年人[de]膳食一般摄入[de]肉、鱼、禽类食物较少，植物性食物摄入较多，而植物性食品中[de]植酸、草酸、磷酸和膳食纤维等均能降低非血红素铁[de]吸收利用率。另外，还与维生素B12、B6及叶酸等营养素摄入量不足、饮茶过浓等因素有关。
(2)铁摄入量减少： 随着年龄[de]增加，食物摄入总量减少，铁[de]摄入量亦有减少[de]趋势。我国老年人每日铁[de]膳食推荐量为12毫克。由于老年人[de]活动量减少，咀嚼消化功能衰退，每日进食[de]数量和品种大大受到限制同样也影响了铁[de]摄入量。
(3)蛋白质摄入不足： 血红蛋白[de]主要组成成分是血红素和珠蛋白，仅有铁而没有足够[de]氨基酸，仍然不能合成血红蛋白。老年人往往限制饮食摄入蛋白质[de]数量和质量不高，亦会引起贫血。
(4)胃酸缺乏： 非血红素铁主要以Fe(OH)3络合物[de]形式存在，在胃酸作用下，可还原成亚铁离子，再与肠内容物中[de]维生素C，某些糖及氨基酸形成络合物，有利于吸收。许多老年人胃酸分泌减少，或服用抗酸剂，不利于非血红素铁[de]释出，也阻碍铁[de]吸收。
老年人在预防上应注意：
(1)保证足够[de]营养，特别是铁元素[de]摄入量，多吃富含铁质[de]食物，如瘦猪肉、牛肉、兔肉、鸡肉、动物肝脏、豆类、绿色蔬菜等。
(2)劳逸结合，积极参加体育锻炼，增强食欲，不要过分节制饮食，及时纠正偏食。保证足够[de]睡眠。
(3)当出现四肢乏力、疲劳、嗜睡、失眠、心慌、面色苍白等症状，应及时去医院检查，诊治原发病，如痔疮、慢性胃炎等。在医生帮助下，口服补铁药物，一般二价铁疗效好易吸收。常用[de]为硫酸亚铁合剂。服用铁剂时要忌服茶叶，因为茶叶中含有鞣酸，可使铁盐沉淀，妨碍铁[de]吸收。口服铁剂一般需要1-2个月，此时贫血才得到纠正。当血红蛋白恢复到正常后，应继续服小量铁剂6-8周，以增加铁[de]贮存。在药物治疗[de]同时，要精心辅以饮食治疗，俗话说“药补不如食补，治疗不如预防”。
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