广东高州医院因平价成名 京官前去调研医改(图)

市场竞争的坚定支持者
在市场竞争中，高州医院发展起来，并取得了患者、医院与政府的三赢。
正是在这种背景下，卫生部调研组来到高州意义更加重大。在中国公立医院改革方向亟待明确的关键时期，卫生部官员的到访引发了人们的种种猜测。一位业内人士称，高州医院的发展模式甚至引起了高层对于中国公立医院改革方向的思考。如果真是这样，这将与每一个中国人息息相关。
高州医院一直是公立医院应走市场竞争之路的坚定支持者。因为它本身的发展之路充分说明了这一点，在市场竞争中，高州医院发展起来，并取得了患者、医院与政府的三赢。
创造奇迹的高州医院原本十分普通。1991年6月28日，高五层半的医院住院大楼投入使用，几乎与众多的县级医院同时起步。但随后，凭着优质服务和薄利多销的策略，在市场中逐步胜出。
钟焕清说，正因为国家没有直接拨款，必须要通过自己的努力和技术来争取更多的病人。从病人的手中间接地收到国家的投入。“逼着我们走市场道路，才造就了医院的今天。”
钟焕清一直强调这种观点，就像一个没有依赖父母而创出一番事业的儿子回到家里，劝告父母不要再盲目帮助那些还在依赖父母的其他子女一样，其他的子女肯定是会反对的。
省里一些大医院对高州模式给予了模糊的评价：因为环境和病人需求不同，可以从高州医院的经验中得到启发，而不是简单地照搬和模仿。
争议：市场竞争与公益性
钟焕清说，市场竞争与公益性并不矛盾，市场竞争可以更好地实现公益性。
随着公益性被确定为新医改的方向，关于市场竞争与公益性矛盾的声音就出现了。钟焕清说，市场竞争与公益性并不矛盾，而且高州医院的例子证明市场竞争可以更好地实现公益性。
钟焕清说，不要害怕学高州，高州也是通过自己的努力，把市场运作与公益性统一起来，所以成功了。如果有了充分的市场竞争，有很多像高州市人民医院这样的医院发展起来，通过市场竞争，就可以降低医疗价格，提高服务水平，可以让国家投入的钱发挥更大效能，这样群众看大病重病就更加方便了。
新医改如果完全把医院再养起来，国家会很被动，可能投再多钱也养不起来。去年一年要国家增加4000多亿元投入，有的基层医院还是一分钱都没有。如果把所有医院都养起来，要多少钱？
“现在笔杆子要救国家。”钟焕清对记者说，市场竞争与公益性不应该是有对立的，我们通过市场竞争达到了让老百姓花最少钱看大病的目的。新的医改也是想让群众花小钱，看好病。国家的钱，不应该直接投给公立医院，而是应投入医保和合作医疗。让各家医院去竞争服务，竞争技术，竞争价钱，让病人自己去选择哪家医院看病。
这样，通过市场化运作，让医院充分竞争，降低价格，提高服务，达到用小钱治大病的目标，来实现新的医疗目标。“现在医保能报销百分之六七十，如果国家再补贴百分之三十，群众看病就医的问题就基本解决了。如果把医院养起来，合作医疗还要给钱，等于是双重给钱了。”
镇级医院和疾控预访还是应该由国家养起来的，但县级以上的医院应走市场竞争之路，让大医院拥有像高州医院一样的生存环境也是不少业内人士的观点。
随着媒体的报道，高州医院迅速成名，也引来了众多的参观学习者。医院一位工作人员称，今年两会之后到现在，已经有来自全国12个省的60多批参观团前来，人数达数百人之多。
“带队参观的不是分管的市领导，就是卫生局长，参观者多是各地医院的院长。绝大部分都是公立医院，民营医院只有一两家。”
不仅对医疗事业有意义
业内人士指出，药企与医院间已经形成同盟，推广高州模式，阻力肯定会相当大。
纷纷涌来的参观者和病人，带活了高州的经济。当地最贵的高州大酒店里经常住着医院的参观者，客房房源时常紧张。
尽管全国各地前来参观者众多，但对于高州模式的学习和推广鲜有复制成功的例子。一位业内人士称，“至今仍是墙内开花墙内香”。
尽管官方对于高州医院不乏赞许之声，卫生部门甚至直接发出向高州医院学习的文件，但关于复制高州模式也引发了争议。省卫生厅副厅长廖新波曾表示，盲目复制高州医院可能引发“军备竞赛”。
一位业内人士称，这样的观点给高州模式的推广带来了阻力，像烟幕弹，迷惑人们。高州医院不是搞“军备竞赛”，而是技术竞赛、服务竞赛。
如今，就连钟焕清本人也慎谈“复制”二字了。“很多人是用复制来说事，卡住学习推广。”
还有业内人士指出，目前药企与医院之间已经形成了同盟，推广高州模式无疑要切断这条利益链，阻力肯定会相当大。要一下子把医院的灰色收入都取消，阻力也很大。
中投顾问医药行业首席研究员郭凡礼指出，“高州模式”不但颠覆了公众、专家长期对于医改的共识，而且也颠覆了官方、医疗机构对医改的认识。医改不是简单的几句口号，既然一个地处偏远山区的县属医院可以打破医改长期以来不能冲破的僵局，那么其他城市、其他医院为什么不行？答案是显而易见的，当地政府部门没有把权力的触手伸进高州医院是“高州模式”成功的主要原因之一，但这一点又有多少地方可以做到？
 
高州医院一位工作人员称，尽管政府对于医院资金投入欠缺，但对于医院政策上的支持力度却非常大。在人才引进、人才提拔、购买设备、建房、工资收入等方面，政府都给了医院很大空间。“这比资金上的投入更重要。”今年4月份，钟焕清当选为高州市人大常委会副主任，这也体现了当地的支持。
一位业内人士称，推广高州模式为什么遇到难题？这说明改革已经进入了深水区，管理体制不变的情况下，单纯依靠表象的复制已经越来越难以成功了。钟焕清说，高州医院的改革不仅对于医疗事业有意义，对于其他事业单位也有意义。
(本文来源：中国经济网 )