莫让皮肤疾病“扑面而来”

2009年02月18日　星期三  沈阳日报

■本版特别策划“春天提防哪些病”
莫让皮肤疾病“扑面而来”
咨询专家：沈阳市第七人民医院皮肤科副主任 陈晴燕

过敏者应寻找致敏原因，避免接触已知的过敏原。

阅读提示：“春日春风有时好，春日春风有时恶，不得春风花不开，花开又被风吹落。”宋代王安石的这首诗，把早春的气候描绘得惟妙惟肖。冬末春初，乍暖还寒，既是气温变化幅度最大的季节，也是多种疾病的高发季节。

　　伴随着春天的脚步，各种植物和昆虫渐渐从严寒中苏醒。此时，空气里开始飘浮着花粉和虫螨的孢子，这些漂浮物可使人体产生过敏反应。对于那些过敏性体质的人来说，春天就是一场考验。专家忠告，要提早预防过敏性疾病，切不可掉以轻心。

　　春天是多种皮肤病的高发季节。专家提醒，应提早做好预防，莫让各种皮肤疾病扑面而来。

　　季节性皮炎

　　这是一种季节性反复发生、由于花粉引起的接触性皮炎，好发于春秋季节，女性多见。皮疹多局限于颜面、颈部，表现为轻度红斑、水肿，略隆起或伴有少数半米粒大红色水肿性小丘疹，有的表现为眼周或颈部红斑，还可为湿疹样改变，轻度苔藓化皮疹，时有糠秕样鳞屑。常伴有瘙痒，每年反复发生。本病有时伴有过敏性鼻炎。

　　【对策】寻找致敏原因，避免接触已知的过敏原。

　　颜面再发性皮炎

　　发病原因尚不明确，有人认为是空气中的尘埃、花粉等物质，由于涂擦化妆品而黏附于皮肤，再经过日光刺激，局部皮肤PH的变化，皮肤表面温度升高等使其易于溶解、吸收而发生变应原作用。多发生于20-40岁女性，男性也有，春秋季反复再发。起初起于眼睑周围，渐次扩展至颊部、耳前，有时累及颜面全部，发生轻度限局性红斑，细小糠状鳞屑，有的轻度肿胀。皮疹还可发生于颈部及颈前三角区。发病突然，瘙痒，约经一周后消退，但可再发，反复再发时会有色素沉着现象。

　　【对策】外出回来后须洗面，不用化妆品及碱性强的肥皂，不吃刺激性食物。

　　接触性皮炎

　　接触性皮炎是皮肤或粘膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症反应，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱、甚至大疱。这种接触物基本上是无刺激的，只有少数人在接触该物质致敏后，再接触该物质，经12-48小时在接触部位及其附近发生皮炎。能引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性、植物性、化学性三种。与季节有关的主要是植物性。常见的有漆树、荨麻、橡树、豚草、银杏、补骨脂、猫眼草、某些菊科和报春花属，少数瓜果、蔬菜、花粉等。

　　【对策】寻找致敏原因，避免接触已知的致敏原。

　　丘疹性荨麻疹

　　大多数病例的发病与昆虫叮咬有关，是被跳蚤、虱、螨、蚊、臭虫、蠓虫等叮咬后发生的一种变态反应。多见于婴幼儿及儿童，成人也可发生,春秋季多见。皮疹多发在躯干、四肢，群集或散在。为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，顶端常有小水疱，有的发生后不久便成为半球形隆起的大水疱。常有剧痒而影响睡眠。搔抓可引起继发感染。皮疹经1-2周消退，留下暂时性色素沉着，但有新疹可陆续发生，使病程迁延较久。

　　【对策】注意个人及环境卫生；消灭臭虫、蚤、虱及其它昆虫。

　　多形性日光疹

　　多形性日光疹是一种与日光照射有关的光敏性皮肤病。在日光照射后几小时或几天发生瘙痒性皮疹。停止日光照射后1-6日或偶尔更久后完全消退。好发部位在颈下“V”区、手背、上肢伸侧、枕部以及妇女小腿。女性多见，皮肤白晳者易发。可反复发生多年，而最后自然消失，约15%的患者有光敏家族史。常于春季或夏初季节，日晒后2小时至5日间于光照部位发生皮损。皮疹为多形性，如红斑、水肿性红斑、斑丘疹、水疱、斑块、苔藓化等。皮疹有明显瘙痒或烧灼痒感。一般无全身症状。

　　【对策】经常参加室外活动，但应避免强烈日晒，短时间日光浴疗法，能逐步地提高机体对光线照射的耐受能力，而发生皮疹的机会减少。外出时可涂防晒霜，穿长袖衣服，戴遮阳帽、打伞等。较严重的患者可预防性进行治疗，提高机体对光线照射的耐受能力。

　　蔬菜日光性皮炎

　　又称植物日光皮炎。是因进食大量某些蔬菜再经日光照射后发生于面、手背等暴露部位的一种光感性皮炎。本病虽不多见，但分布很广，主要见于农村。以20-40岁女性多见，儿童发病的亦较常见。这种疾病的发生和三方面因素有关：首先是蔬菜，所有患者在发病前都有进食大量某种蔬菜史，北方地区以灰菜为主，食菜量多者发病率高，且病情往往较重；其次是日光，所有患者在发病前都有日光暴晒史；此外和机体本身状况有关。皮疹表现为面部和手背显著的非凹陷性浮肿，表面紧张发亮。双侧眼睑肿胀、口唇外翻，张口受限，皮肤呈弥漫性轻微潮红或紫红色，有瘀点或瘀斑、丘疹、水疱等。