世界肿瘤我国占1/4，预防癌症管好嘴和腿

图为健康卫生频道主持人陈烨菲与刘吉福教授（右）在访谈演播室现场
　　人民网北京2月22日电日前，在人民网世界抗癌日的系列访谈中，中国工程院院士、天津医科大学附属肿瘤医院院长郝希山教授为网友介绍了癌症防治的新趋势。那么我国的癌症发病情况究竟怎样呢——形势十分严峻。

　　据郝希山教授介绍，肿瘤发病率从有癌症记录以来，一直呈上升的趋势，特别是过去二三十年以来，肿瘤发病以每年在3%到5%的速度在提高，而且在提高当中80%新发肿瘤发生在中国、印度、巴西这样的发展中国家。以2002年为例，2002年世界新发肿瘤是1100万，当年死亡病例达到700万，2002年世界上初步估计，现存肿瘤患者，也就是治愈和带瘤生存的是2500万，肿瘤的死亡率已经成为世界第一的死亡率，每年肿瘤死亡人数相当于艾滋病、结核病和疟疾加在一起，都没有肿瘤这一个重大疾病造成人类死亡的总数。肿瘤正在引起世界，特别是UICC（国际抗癌联盟）和世界卫生组织（WHO）的重视。从2000年开始，国际抗癌联盟（UICC）确定2月4号作为世界抗癌日。

　　从死亡率来讲，每年要死亡大概700万人，死亡人口大约24%发生在中国。也就是说，相当于每4个死亡病人当中发生在我们中国的有1例。但是刚才提到了肿瘤的生存患者和治愈患者我们只占到13%，从这个数字可以看到，我们发病率占20%，死亡率占25%，生存率是占13%。所以，我们作为最大的发展中国家，和西方发达国家相比，我们肿瘤防治的任务是非常严重的。

　　随着改革开放30年来，我国人民生活水平的逐渐提高和生活方式的变化和生活习惯的变化，也就是西方化了，比如麦当劳、肯德基到处都是，这使饮食结构和饮食习惯变化很明显的。我们的发病率起了很大的变化。就我带领的天津医科大学的一个研究小组对天津市上世纪70年代到现在400万城市人口的肿瘤发病率和死亡率和相关因素的调查，城市当中男性发病率最高的肿瘤，比如肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌，包括脑肿瘤、膀胱癌和恶性淋巴瘤，这是占在前十位的。女性也是乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌、食管癌，以至于卵巢癌，也进了前十位。

　　前十位的肿瘤，国际卫生组织命名的肿瘤有62种，天津市有59种，但是前十位的肿瘤占了80%。你可以看到，这个肿瘤的发病率既有发达国家的高发肿瘤，又具备发展中国家的高发肿瘤，比如食管癌、肝癌、胃癌的高发情况。这给我们的肿瘤防治带来了一个挑战。

　　从饮食结构上，农村的新鲜疏菜、水果可能消耗量比城市多一点，牛奶、蛋白类的食物，特别是动物蛋白相对来讲比城市低，肥胖、超体重的居民也比城市低。

　　郝希山介绍说，癌症是当前危害人民生活的第一个重大疾病，这就是为什么我们要有一个癌症日，癌症日提醒在全球范围内从政府部门、到社会组织，甚至包括媒体，让大家都知道肿瘤是当前对我们人类生命的一个严重挑战。但是，肿瘤从另一个方面是可以预防的，肿瘤这个疾病是和我们人类的一些生活习惯、生活行为密切相关的。比如我们的一些不良生活习惯，吸烟、酗酒、饮食结构不合理（肉、蛋、奶明显的增加，大家都不喜欢体力劳动，越来越寻求安逸的生活），肿瘤是和这些相关的。从这个角度来说，肿瘤是可以预防的，只要我们人类知道肿瘤相关原因，我们在生活当中养成良好的习惯，就可以避免一些肿瘤的发生。

　　目前世界专家调研提出一个基本的比例，目前发生的肿瘤，三分之一是可以预防的，三分之一通过早期诊断是可以治愈的，另外的三分之一通过合理的治疗，特别是中晚期病人的心理方面的治疗等等其他方面的治疗，可以使他的生活质量提高。通过改变我们的生活习惯、生活行为，降低肿瘤的发病率，减少这三分之一，这是我们追求的，这就是为什么今年UICC（国际抗癌联盟）提出的口号是“肿瘤是可以预防的”。这个概念特别是在我们发展中国家，包括我们中国，大家对这个认识还远远没有达到我们社会上的居民都认为肿瘤通过改变生活习惯可以预防。

　　郝希山介绍，最近从流行病学的研究发现，焦虑、心理障碍也是引起肿瘤发病率提高的一个原因。从近几年来国际抗癌联盟提出来几个口号，一是“今天的儿童是明天的世界”，和我们提的儿童是祖国的未来，是祖国的花朵是一样的。我们如何爱护花朵呢？就是我们大家要养成很好的习惯，给我们下一代创造一个远离癌症、一个健康的生活环境。比如吸烟，在调查发现，吸烟本身是引起肿瘤，特别是肺癌，现在调查发现，30%的癌瘤和吸烟是有关系的，80%的肺癌多多少少是和吸烟相关的。特别是被动吸烟，比如家长在房间内吸烟，或者在公共场合吸烟，比如餐馆、车站等等公共场所，被动吸烟的危害也是相当大的。从这个角度来看，在肿瘤预防方面，今年提出的口号就是让全世界人民，特别是中国对于肿瘤防治和肿瘤一般知识在民间比较缺乏的情况下，这个口号是十分有意义的。

　　另外就是酗酒，酒精性的肝硬化也是肝癌发生的一个重要原因。我们国家烈性酒的销量可能比俄罗斯低一点，但是我们也是消费大国。

　　要提醒大家，酗酒引起肝硬化，是引起肝癌的一个很重要的途径，特别是在西方国家也有肝癌的发病率，虽然它比我们低10倍到20倍，但是它的主要原因就是因为酒精性肝硬化造成肝癌。

　　郝希山教授介绍：“三级预防”对肿瘤来说是一个专有的预防概念，“三级预防”是针对不同的癌，不同的目标，不同的功能来分的。一级预防就是病因预防，就是从引起肿瘤发病的因素，刚才说的吸烟、酗酒，增加合理的体力劳动，饮食结构的改变，这些都是为了降低肿瘤发病率，把这些健康的生活习惯引入以后，我们可以降低三分之一肿瘤发病，这就是一级预防。一级预防是最重要的。今年我们说的肿瘤是可以预防的，这是针对一级预防来说的，大家不要以为，肿瘤是自然生成的，无法预防的，或者得了肿瘤就等于死亡，这个概念是不对的。