血高压性心脏病

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/05/23 14:53:31
高血压性心脏病是高血压晚期的一种并发症。由于长期的血压增高,必然导致循环阻力逐渐增加,左心室为了克服外周阻力,必须加强收缩,才能将血液射入主动脉,这样左心室逐渐发生代偿性向心性肥厚。肥大的心脏重量常常超过400g,甚至可达800g,(我国成年人正常心脏重量在250g左右),左心室壁厚度可达2cm以上(正常心脏左心室壁厚度约0.9cm),其肌纤维厚度为正常的一倍。虽然心肌纤维肥大明显,但肌纤维间的毛细血管数量并无相应的增加,所以,在单位体积内毛细血管的密度相对地比原来降低了,这样使肥大的心脏纤维处于一种相对缺血状态;另一方面,冠状动脉由于长期高血压的影响,而发生血管壁营养障碍,内膜通透性增强,有利于血液中类脂质向内膜浸润而促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展,这样心肌长期处于缺血缺氧状态。加之左心室长期负荷加重,久而久之,收缩力减退,失去了代偿能力,而发生左心衰竭。左心衰竭后,舒张期左心房血液向左心室灌注受阻,左心房压力增高,进而导致肺动脉高压,右心室因而逐渐肥厚并扩大,最后发生右心衰竭,而导致全心衰竭。

由此可见,高血压所引起的心脏病通常要经历一个漫长过程。早期只有心肌代偿性肥大,并无症状。随着高血压性心脏病的发展,可出现心律失常,心前区和主动脉瓣听诊区听到收缩期吹风样杂音,一旦发生心慌、气急、乏力、咯血、浮肿等一系列症状,便是已发展到心力衰竭的标准。因此,要减少该病的发生率,最重要的是尽早控制血压,避免长期持续性高血压状态。

高血压性心脏病患者应遵守以下注意事项 :

  1. 定时规范服药;

  2 、清淡饮食;

  3 、加强运动;

  4 、回避不良环境(如紧张环境);

  5 、注意气温变化;

  6 、细心体会身体变化,对照中风预兆信息;

  7 、保证充足的睡眠;

  8 、保证心情愉快、恬淡;

  9 、一定要制怒。

回答人的补充   2009-12-16 17:48

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病.长期高血压可影响心,脑,肾等器官的功能,最终导致这些器官功能衰竭,它是最常见的心血管疾病.
高血压可分为原发性及继发性两大类.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心,脑,肾的功能,最终可导致这些器官的官能衰竭.
高血压的治疗除了遵医嘱服用药物以外,饮食注意事项:(1)限制钠盐摄入,首先要减少烹调用盐,每人每日食盐以不超过6g为宜.
  (2)减少膳食脂肪,补充适量蛋白质,多吃素菜和水果,摄入足量的钾,镁,钙.
  (3)限制饮酒 酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关,高血压患者应戒酒或严格限制.
理想血压(<120/80mmHg),正常血压(<130/85mmHg),正常高值(130—139/85—89mmHg),1级高血压(140—159/90—99mmHg),2级高血压(160—179/100—109mmHg),3级高血压(≥180/110mmHg),单纯收缩期高血压(收缩压≥140/舒张压<90mmHg),患者收缩压与舒张压属不同级别时,应按两者中较高的级别分类.随着年龄的增高,血管的弹性减弱,血压从心脏输出的阻力增加导致,少吃食盐 食盐在人体内含量过多,就会增加血容量和血液黏稠度,使血管收缩,血压升高.据调查,吃咸鱼,咸菜多的地方的人,心血管病的发病率高;吃盐多,高血压发病率也越高.患者应避免吃咸鱼,咸菜,黄酱,火腿等咸物.如果高血压病人出现心力衰竭,肾功能减退,浮肿,尿少,气短,咳喘等情况时,应该完全停止吃盐.少吃油腻 主要是少吃含动物脂肪和胆固醇高的食物,如猪肝,牛肝,牛油,猪油,羊油,奶油,蛋黄,鱼子以及动物脑,肾,肠等.多吃蔬菜 新鲜蔬菜含有大量维生素,能防止血管硬化.蔬菜中的维生素还能保持大便通畅,芹菜还有一定的降压作用

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