神马文学网苓甘草汤-《医方集解·利湿之剂》
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苓甘草汤-《医方集解·利湿之剂》
【方名】茯苓甘草汤（利湿之剂，水饮悸厥《仲景》）
【组成】茯苓、桂枝 二两，甘草 一两， 生姜 三两。
【主治】治伤寒水气乘心，厥而心下悸者。
先治其水，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。太阳证饮水过多，水停心下必悸；火畏水，故心惕惕然动，不自安也。
亦治伤寒汗出不渴者。经曰：伤寒汗出渴者，五苓散主之；不渴者，此汤主之。汗而不渴为邪热未入里，故但解表利水而兼和中。
亦治膀胱腑咳，咳而遗溺。
【方论】 此足太阳药也。淡能渗水，甘能宁心助阳，故用茯苓；辛能散饮，温能发汗解肌，故用姜桂；益土可以制水，甘平能补气和中，故用甘草。
按：悸证，有过汗而悸者，有吐下而悸者，有气虚而悸者。惟饮之为悸，甚于它邪，以水停心下，无所不入，侵于肺则咳，传于胃为呕，溢于皮肤为肿，渍于肠间为利。故经曰：先治其水，后治其厥。厥为邪之深者，犹先治水，况病之浅者乎。
本方去生姜，加白术，名茯苓桂枝白术甘草汤。仲景 治伤寒吐下后，心下逆满气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振摇者。逆满气冲，寒邪伏饮，上搏于膈也，故令头眩；沉为在里，且既经吐下，复发其汗，则阳益虚而津液耗，故身振摇也；与此汤导饮和中，益阳固卫。金匮用治心下有痰饮，胸胁支满，目眩。
[编辑本段]
茯苓甘草汤-《伤寒论》
【别名】茯苓桂甘汤、茯苓汤
【来源】《伤寒论》。
【组成】茯苓2两，桂枝2两（去皮），甘草1两（炙），生姜3两（切）。
【主治】心下停饮，心悸，汗出不渴，小便不利；咳而遗溺；奔豚。伤寒汗出不渴者；伤寒厥而心下悸者。伤寒发汗后，腹下气满，小便不利。膀胱腑发咳，咳而遗溺。疝作奔豚。
【功效】温中化饮，通阳利水。
【用法】上药以水4升，煮取2升，去滓，分3次温服。
【附注】茯苓桂甘汤（《医学入门》卷四）、茯苓汤（《嵩崖尊生》卷七）。
【各家论述】
1.《普济方》；茯苓、甘草之甘，益津液而和卫，桂枝、生姜之辛，助阳气而解表。
2.《内台方议》：今此汗出而渴者，为邪不传里，但在表而表虚也。故与茯苓为君而益津和中；甘草为臣辅之；以桂枝为佐，生姜为使，二者之辛而固卫气者也。
3.《伤寒附翼》：此厥明伤寒发散内邪之汗剂，凡伤寒厥而心下悸者，宜先治水，后治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。此方本欲利水，反取表药为里症用，故虽重用姜、桂，而以里药名方耳。厥明伤寒，先热者后必厥，先热时必消渴。今厥而心下悸，是下利之源，斯时不热不渴可知矣。因消渴时饮水多，心下之水气不能入心为汗，蓄而不消，故四肢逆冷而心下悸也。肺为水母，肺气不化，则水气不行。茯苓为化气之品，故能清水之源；桂枝、生姜，则从辛入肺，使水气通于肺，以行营卫阴阳，则外走肌表而为汗矣；佐甘草以缓之，汗出周身，而厥自止，水精四布，而悸自安。以之治水者，即所以治厥也。伤寒心悸无汗而不渴者，津液未亏，故也用此方大发其汗。用姜、桂与茯苓等分，而不用芍药、大枣，是大发其汗。佐甘草者，一以协辛发汗，且恐水渍入胃也。
【临床医案】心下停水：程某，男，年48岁。平素脾气衰弱，常患噫气胃满，消化滞呆之证。后在溽暑季节，贪食瓜果，而患腹泻。服健脾利水之剂，腹泻止，而胸脘满闷异常，逆气上冲，烦躁不宁，头眩欲呕，心下漉漉作水声，四肢逆冷，舌质淡，而苔白腻，脉象沉弦。此为脾不健运，水湿停潴之证。故以扶阳温胃行水之茯苓甘草汤治之。处方：桂枝15g，茯苓24g，生姜15g，甘草3g。连服2剂，而躁烦不作，脘闷消失，冲逆平息，脉象虚软。后以健脾行水之剂，调理而愈。
[编辑本段]
茯苓甘草汤-《会约》卷四
【来源】《会约》卷四。
【组成】半夏2钱，生姜3钱，茯苓3钱，甘草1钱，陈皮1钱，白术1钱半。
【主治】水停心下，眩悸呕吐。
【加减】如渴而小水不利，加泽泻8分，肉桂5分。
【用法】水煎服。
【方名】茯苓甘草汤（利湿之剂，水饮悸厥《仲景》）
【组成】茯苓、桂枝 二两，甘草 一两， 生姜 三两。
【主治】治伤寒水气乘心，厥而心下悸者。
先治其水，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。太阳证饮水过多，水停心下必悸；火畏水，故心惕惕然动，不自安也。
亦治伤寒汗出不渴者。经曰：伤寒汗出渴者，五苓散主之；不渴者，此汤主之。汗而不渴为邪热未入里，故但解表利水而兼和中。
亦治膀胱腑咳，咳而遗溺。
【方论】 此足太阳药也。淡能渗水，甘能宁心助阳，故用茯苓；辛能散饮，温能发汗解肌，故用姜桂；益土可以制水，甘平能补气和中，故用甘草。
按：悸证，有过汗而悸者，有吐下而悸者，有气虚而悸者。惟饮之为悸，甚于它邪，以水停心下，无所不入，侵于肺则咳，传于胃为呕，溢于皮肤为肿，渍于肠间为利。故经曰：先治其水，后治其厥。厥为邪之深者，犹先治水，况病之浅者乎。
本方去生姜，加白术，名茯苓桂枝白术甘草汤。仲景 治伤寒吐下后，心下逆满气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振摇者。逆满气冲，寒邪伏饮，上搏于膈也，故令头眩；沉为在里，且既经吐下，复发其汗，则阳益虚而津液耗，故身振摇也；与此汤导饮和中，益阳固卫。金匮用治心下有痰饮，胸胁支满，目眩。
[编辑本段]
茯苓甘草汤-《伤寒论》
【别名】茯苓桂甘汤、茯苓汤
【来源】《伤寒论》。
【组成】茯苓2两，桂枝2两（去皮），甘草1两（炙），生姜3两（切）。
【主治】心下停饮，心悸，汗出不渴，小便不利；咳而遗溺；奔豚。伤寒汗出不渴者；伤寒厥而心下悸者。伤寒发汗后，腹下气满，小便不利。膀胱腑发咳，咳而遗溺。疝作奔豚。
【功效】温中化饮，通阳利水。
【用法】上药以水4升，煮取2升，去滓，分3次温服。
【附注】茯苓桂甘汤（《医学入门》卷四）、茯苓汤（《嵩崖尊生》卷七）。
【各家论述】
1.《普济方》；茯苓、甘草之甘，益津液而和卫，桂枝、生姜之辛，助阳气而解表。
2.《内台方议》：今此汗出而渴者，为邪不传里，但在表而表虚也。故与茯苓为君而益津和中；甘草为臣辅之；以桂枝为佐，生姜为使，二者之辛而固卫气者也。
3.《伤寒附翼》：此厥明伤寒发散内邪之汗剂，凡伤寒厥而心下悸者，宜先治水，后治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。此方本欲利水，反取表药为里症用，故虽重用姜、桂，而以里药名方耳。厥明伤寒，先热者后必厥，先热时必消渴。今厥而心下悸，是下利之源，斯时不热不渴可知矣。因消渴时饮水多，心下之水气不能入心为汗，蓄而不消，故四肢逆冷而心下悸也。肺为水母，肺气不化，则水气不行。茯苓为化气之品，故能清水之源；桂枝、生姜，则从辛入肺，使水气通于肺，以行营卫阴阳，则外走肌表而为汗矣；佐甘草以缓之，汗出周身，而厥自止，水精四布，而悸自安。以之治水者，即所以治厥也。伤寒心悸无汗而不渴者，津液未亏，故也用此方大发其汗。用姜、桂与茯苓等分，而不用芍药、大枣，是大发其汗。佐甘草者，一以协辛发汗，且恐水渍入胃也。
【临床医案】心下停水：程某，男，年48岁。平素脾气衰弱，常患噫气胃满，消化滞呆之证。后在溽暑季节，贪食瓜果，而患腹泻。服健脾利水之剂，腹泻止，而胸脘满闷异常，逆气上冲，烦躁不宁，头眩欲呕，心下漉漉作水声，四肢逆冷，舌质淡，而苔白腻，脉象沉弦。此为脾不健运，水湿停潴之证。故以扶阳温胃行水之茯苓甘草汤治之。处方：桂枝15g，茯苓24g，生姜15g，甘草3g。连服2剂，而躁烦不作，脘闷消失，冲逆平息，脉象虚软。后以健脾行水之剂，调理而愈。
[编辑本段]
茯苓甘草汤-《会约》卷四
【来源】《会约》卷四。
【组成】半夏2钱，生姜3钱，茯苓3钱，甘草1钱，陈皮1钱，白术1钱半。
【主治】水停心下，眩悸呕吐。
【加减】如渴而小水不利，加泽泻8分，肉桂5分。
【用法】水煎服。