性与生育网-IVF-ET简介
来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/06/05 14:09:20
IVF-ET步骤简介 一、 病例选择
夫妇双方未采取任何避孕措施,同居1年以上未受孕者,诊断为不孕症。有以下因素致不孕者均可进行IVF-ET助孕。
1. 输卵管梗阻或缺如
2. 子宫内膜异位症
3. 免疫因素
4. 男性少、弱精症
5. 不明原因的不育症
夫妇双方未采取任何避孕措施,同居1年以上未受孕者,诊断为不孕症。有以下因素致不孕者均可进行IVF-ET助孕。
1. 输卵管梗阻或缺如
2. 子宫内膜异位症
3. 免疫因素
4. 男性少、弱精症
5. 不明原因的不育症
二、 控制性超排卵(COH):
所有进行IVF-ET的病人均需进行COH,如采用方案GnRH-a/FSH/hCG。即在使用促性腺激素(Gn)治疗周期前的黄体期开始使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)Buserelin(Hoechest)0.9mg/d。对正常反应者(FSH<3miu/ml,E2<80pg/ml,子宫内膜厚度<0.5cm,双侧卵巢卵泡<0.5cm )。月经第三天起使用 FSH(Metrodin,Serono公司),直至注射hCG时停止。开始剂量为150-225IU/d,在用 FSH第3天起连续B超监测卵泡,根据卵泡发育情况调整用药量,当主导卵泡直径达18mm以上时,停用Gn,注射hCG 10000IU(Profasi,Serono公司),36小时后阴道B超引导下穿刺取卵。
三、 采卵
在hCG注射后36小时,阴道B超引导下穿刺取卵,局部麻醉。采卵过程需5-10分钟,患者痛苦小,可重复操作。
四、 体外受精及胚胎移植
获得的卵母细胞在含10%血清的HTF液中,置37℃、5%CO2培养箱培养2-6小时后加精子体外受精,调整精子浓度为50000-100000个/卵母细胞。受精后16-20小时观察受精情况,将受精卵继续在HTF液中培奍至72小时,进行胚胎移植。一般移植2-4个胚胎入子宫腔内,胚胎移植后用黄体酮支持黄体,移植14天后验晨尿hCG检查是否妊娠。
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