神马文学网小儿推拿-腰背部常用穴位
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/06/13 04:49:38
◆ 腰背部穴位
【肩井】
点状与面状结合穴位。
位置：在大椎与肩峰连线之中点部位。
操作：①用手指按其穴位，称按肩井；②用拇指与食、中二指对称用力作拿法，称拿肩井（图215）。
次数：按30～50次；拿3～5次。
主治：感冒、惊厥、上肢抬举不利等。
临床应用：①感冒，可与常例手法，拿风池等穴合用；②上肢痹痛可结合局部相应的成人手法医治；
③可用于治疗结束后的总收法。
【大椎】
位置：第七颈椎棘突下间隙。
操作：用中指揉，称揉大椎。
次数：20～30次。
主治：项强、发热、咳嗽。
临床应用：①感冒发热项强可与常例手法推天柱等穴合用；②咳嗽，可与揉乳房、乳根等穴合用。
【风门】
位置：第二胸椎与第三胸椎棘突之间，左右各旁开1寸5分。
操作：食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉风门。
次数：20～30次。
主治：感冒、咳嗽、气喘。
临床应用：本穴主要用于外感风寒，可与拿风池、清肺经、揉肺俞、推揉膻中等穴合用。
【肺俞】
位置：第三胸椎与第四胸椎棘突之间，左右各旁开1寸5分。
操作（图216）：①以食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉肺俞；②两拇指分别自肩胛骨内侧缘从上向下推动，称推肺俞或称为分推肩胛骨。
次数：揉50～100次；推100～300次。
主治：喘咳、痰鸣、胸闷、胸痛等症。
临床应用：本穴多用于呼吸系统疾病，可与推揉膻中、清肺经、揉丰隆等穴合用；对久咳不愈者，指揉操作时可蘸少量精细盐，效果会更好。
【脾俞】
位置：第十一胸椎与第十二胸椎棘突之间，左右各旁开l寸5分。
操作：以食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉脾俞。
次数：50～100次。
主治：腹泻、消化不良、食欲不振、疳积、四肢乏力等。
临床应用：本穴主要用于消化系统疾病。可与揉中脘、推脾经，按揉足三里、捏脊等穴合用。
【 肾俞】
位置：第二腰椎与第三腰椎棘突之间，左右各旁开1寸5分。
操作：以食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉肾俞。
次数：50～100次。
主治：腹泻、便秘、少腹痛、下肢痿软乏力等。
临床应用：①对肾虚所致腹泻、便秘的患儿，可与补牌经、补肾经、揉上马等穴合用；②对下肢痿软乏力，可与捏脊、肢体手法治疗合用。
【腰俞】
位置：第三腰椎与第四腰椎棘突之间，左右各旁开3寸5分凹陷中。
操作：①可以食、中两指分别置于左右穴位揉动；②亦可双手拇指分别置于左右穴位揉动，都称为揉腰俞。
次数：50～100次。
主治：腰痛、下肢瘫痪。
临床应用：可配合肢体手法推拿治疗。
【脊柱】
线状穴。
位置：大椎至长强成一直线。是小儿身体上最长的线状穴。
操作：用食、中二指螺纹面自上而下作直推，称推脊（图217）。若加天柱骨一起自上而下直推，就称为大推脊，其清热作用更强。②用捏法自下而上，称捏脊法（见上周捏脊法）。
次数：推300～500次或更多；捏3～5遍。
主治：发热、惊风、疳积、腹泻、便秘等。
临床应用：①能清热，在推脊时可蘸少量冰水或酒精，是一种有效的物理降温方法，多与退下六腑、清天河水、推涌泉等穴合用；②捏脊能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能，是小儿保健常用主要手法之一。多与补牌经、补肾经、推上三关、摩腹、按揉足三里等穴合用，治疗先、后天不足的一些慢性病症，均有一定的效果。
【七节骨（七节）】
线状穴。
位置：第四腰椎棘突向下至尾椎骨端（长强）成一直线。
操作：用拇指挠侧面或食、中二指螺纹面自下而上或自上而下作直线推动，分别称为推上七节和推下七节。
次数：100～300次。
主治：泄泻、便秘、脱肛。
临床应用：①推上七节能止泻，可与揉龟尾、摩腹、揉脐等穴相合用。推上七节还可治疗气虚下陷的脱肛、遗尿可与按揉百会，揉丹田等穴合用；②推下七节能通便，可与揉膊阳池穴合用。
【龟尾】
位置：尾椎骨端（即督脉经长强穴）。
操作：以拇指端或中指端揉，称揉龟尾（图218）。
次数：100～300次。
主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿。
临床应用：本穴能通调督脉之经气，调节大肠（具有双向性）的功能。①对泄泻、便秘可与推七节、摩腹、揉脐等穴合用；②对脱肛、遗尿可与揉丹田、按揉百会等穴合用。
【腰背部常用穴位小结】
1.按揉肺俞、脾俞、肾俞能调治肺、脾、肾本脏器及其相关的疾病，能补其不足，泻其有余。
2.推脊、揉大椎、揉风门均能清热。前者清热作用较大，后两者以解表平喘为长。
3.龟尾、七节具有双向调节大肠功能的穴位，一起应用，形成一组合穴。
小儿推拿常用穴位：腰背部
小儿推拿常用穴位：腰背部
1、大椎
【位置】第七颈椎与第一胸椎棘突之间。
【操作】用中指端揉，称揉大椎。
【次数】30～50次。
【主治】发热、咳嗽、项强。
【临床应用】揉大椎有清热解表作用，主要用于感冒、发热等症。此外，以屈曲的食、中指蘸清水
在穴位上提捏，至皮下轻度瘀血，对百日咳有一定疗效。
2、肩井
【位置】在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处。
【操作】用拇指与食、中二指对称用力提拿，称拿肩井；用指端按其穴，称按肩井。
【次数】拿3～5次，按揉10～30次。
【主治】感冒，发热，上肢抬举不利等症。
【临床应用】拿、按肩井能宣通气血、发汗解表、临床常与"四大手法"配合，治疗外感发热、无汗
等症。本法亦为治疗的结束手法，称总收法。
3、肺俞
【位置】第三棘突下，旁开1.5寸。
【操作】用两拇指或食、中二指端揉，称揉肺俞；用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动，称推
肺俞或分推肩胛骨。
【次数】揉50～100次，推100～300次。
【主治】咳嗽，胸痛，胸闷等症。
【临床应用】揉肺俞、分推肺俞能调肺气、补虚损、止咳嗽，多用于治疗呼吸系统疾病。如久治不
愈，加推补脾经以培土生金，则效果更好。
4、脾俞
【位置】第十一胸椎棘突下，旁开 1.5寸。
【操作】用食、中二指端揉，称揉脾俞。
【次数】50～100次。
【主治】呕吐，腹泻，疳积，食欲不振，水肿，四肢乏力等症。
【临床应用】揉脾俞能健脾胃、助运化、祛水湿，多用于治疗脾胃虚弱，乳食内伤，消化不良等症，
常与推脾经、按揉足三里等合用。
5、肾俞
【位置】第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
【操作】用食、中二指端揉，称揉肾俞。
【次数】50～100次。
【主治】腹泻，遗尿，下肢痿软乏力等症。
【临床应用】揉肾俞能滋阴壮阳、补肾益元，常用于肾虚腹泻或下肢瘫痪等症，多与揉二马、补脾
经、推三关等合用；下肢瘫痪，多配合患侧的推、滚、揉法，以通经活血，帮助患肢恢复功能。
6、脊柱
【位置】大椎至长强成一直线。
【操作】用食、中二指指面自上而下作直推，称推脊；用捏法自下而上称捏脊，每捏三下将背脊提
一下，称为捏三提一法。
【次数】推100～300次，捏3～5次。
【主治】发热，惊风，疳积，腹泻等症。
【临床应用】捏脊能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能，是小儿保
健常用手法之一。临床上多与补脾经、补肾经、推三关、摩腹、按揉足三里等配合应用，治疗先天和后
天不足的一些慢性病症均有一定的效果。推脊柱能清热，多与清天河水、退六腑、推涌泉等合用，并能
疗腰背强痛，角弓反张，下焦阳气虚弱等症。
7、七节骨
【位置】第四腰椎至尾椎骨端(长强穴)成一直线。
【操作】用拇指桡侧面或食、中二指面自下而上或自上而下作直推，分别称推上七节骨和推下七节
骨。
【次数】100～300次。
【主治】泄泻、便秘、脱肛。
【临床应用】推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻、久痢等症。临床上常与按揉百会、揉丹田
等合用，治疗气虚下陷引起的遗尿，脱肛等症。推下七节骨能泻热通便，多用于肠热便秘或痢疾等症。
8、龟尾
【位置】在尾椎骨端。
【操作】用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。
【次数】100～300次。
【主治】泄泻，便秘，脱肛，遗尿。
【临床应用】揉龟尾能通调督脉之经气、调理大肠，本穴性平和，能止泻，也能通便，多与揉脐、
推七节骨等合用，治疗泄泻、便秘等症。
【肩井】
点状与面状结合穴位。
位置：在大椎与肩峰连线之中点部位。
操作：①用手指按其穴位，称按肩井；②用拇指与食、中二指对称用力作拿法，称拿肩井（图215）。
次数：按30～50次；拿3～5次。
主治：感冒、惊厥、上肢抬举不利等。
临床应用：①感冒，可与常例手法，拿风池等穴合用；②上肢痹痛可结合局部相应的成人手法医治；
③可用于治疗结束后的总收法。
【大椎】
位置：第七颈椎棘突下间隙。
操作：用中指揉，称揉大椎。
次数：20～30次。
主治：项强、发热、咳嗽。
临床应用：①感冒发热项强可与常例手法推天柱等穴合用；②咳嗽，可与揉乳房、乳根等穴合用。
【风门】
位置：第二胸椎与第三胸椎棘突之间，左右各旁开1寸5分。
操作：食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉风门。
次数：20～30次。
主治：感冒、咳嗽、气喘。
临床应用：本穴主要用于外感风寒，可与拿风池、清肺经、揉肺俞、推揉膻中等穴合用。
【肺俞】
位置：第三胸椎与第四胸椎棘突之间，左右各旁开1寸5分。
操作（图216）：①以食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉肺俞；②两拇指分别自肩胛骨内侧缘从上向下推动，称推肺俞或称为分推肩胛骨。
次数：揉50～100次；推100～300次。
主治：喘咳、痰鸣、胸闷、胸痛等症。
临床应用：本穴多用于呼吸系统疾病，可与推揉膻中、清肺经、揉丰隆等穴合用；对久咳不愈者，指揉操作时可蘸少量精细盐，效果会更好。
【脾俞】
位置：第十一胸椎与第十二胸椎棘突之间，左右各旁开l寸5分。
操作：以食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉脾俞。
次数：50～100次。
主治：腹泻、消化不良、食欲不振、疳积、四肢乏力等。
临床应用：本穴主要用于消化系统疾病。可与揉中脘、推脾经，按揉足三里、捏脊等穴合用。
【 肾俞】
位置：第二腰椎与第三腰椎棘突之间，左右各旁开1寸5分。
操作：以食、中两指分别置于左右穴位揉动，称揉肾俞。
次数：50～100次。
主治：腹泻、便秘、少腹痛、下肢痿软乏力等。
临床应用：①对肾虚所致腹泻、便秘的患儿，可与补牌经、补肾经、揉上马等穴合用；②对下肢痿软乏力，可与捏脊、肢体手法治疗合用。
【腰俞】
位置：第三腰椎与第四腰椎棘突之间，左右各旁开3寸5分凹陷中。
操作：①可以食、中两指分别置于左右穴位揉动；②亦可双手拇指分别置于左右穴位揉动，都称为揉腰俞。
次数：50～100次。
主治：腰痛、下肢瘫痪。
临床应用：可配合肢体手法推拿治疗。
【脊柱】
线状穴。
位置：大椎至长强成一直线。是小儿身体上最长的线状穴。
操作：用食、中二指螺纹面自上而下作直推，称推脊（图217）。若加天柱骨一起自上而下直推，就称为大推脊，其清热作用更强。②用捏法自下而上，称捏脊法（见上周捏脊法）。
次数：推300～500次或更多；捏3～5遍。
主治：发热、惊风、疳积、腹泻、便秘等。
临床应用：①能清热，在推脊时可蘸少量冰水或酒精，是一种有效的物理降温方法，多与退下六腑、清天河水、推涌泉等穴合用；②捏脊能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能，是小儿保健常用主要手法之一。多与补牌经、补肾经、推上三关、摩腹、按揉足三里等穴合用，治疗先、后天不足的一些慢性病症，均有一定的效果。
【七节骨（七节）】
线状穴。
位置：第四腰椎棘突向下至尾椎骨端（长强）成一直线。
操作：用拇指挠侧面或食、中二指螺纹面自下而上或自上而下作直线推动，分别称为推上七节和推下七节。
次数：100～300次。
主治：泄泻、便秘、脱肛。
临床应用：①推上七节能止泻，可与揉龟尾、摩腹、揉脐等穴相合用。推上七节还可治疗气虚下陷的脱肛、遗尿可与按揉百会，揉丹田等穴合用；②推下七节能通便，可与揉膊阳池穴合用。
【龟尾】
位置：尾椎骨端（即督脉经长强穴）。
操作：以拇指端或中指端揉，称揉龟尾（图218）。
次数：100～300次。
主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿。
临床应用：本穴能通调督脉之经气，调节大肠（具有双向性）的功能。①对泄泻、便秘可与推七节、摩腹、揉脐等穴合用；②对脱肛、遗尿可与揉丹田、按揉百会等穴合用。
【腰背部常用穴位小结】
1.按揉肺俞、脾俞、肾俞能调治肺、脾、肾本脏器及其相关的疾病，能补其不足，泻其有余。
2.推脊、揉大椎、揉风门均能清热。前者清热作用较大，后两者以解表平喘为长。
3.龟尾、七节具有双向调节大肠功能的穴位，一起应用，形成一组合穴。
小儿推拿常用穴位：腰背部
小儿推拿常用穴位：腰背部
1、大椎
【位置】第七颈椎与第一胸椎棘突之间。
【操作】用中指端揉，称揉大椎。
【次数】30～50次。
【主治】发热、咳嗽、项强。
【临床应用】揉大椎有清热解表作用，主要用于感冒、发热等症。此外，以屈曲的食、中指蘸清水
在穴位上提捏，至皮下轻度瘀血，对百日咳有一定疗效。
2、肩井
【位置】在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处。
【操作】用拇指与食、中二指对称用力提拿，称拿肩井；用指端按其穴，称按肩井。
【次数】拿3～5次，按揉10～30次。
【主治】感冒，发热，上肢抬举不利等症。
【临床应用】拿、按肩井能宣通气血、发汗解表、临床常与"四大手法"配合，治疗外感发热、无汗
等症。本法亦为治疗的结束手法，称总收法。
3、肺俞
【位置】第三棘突下，旁开1.5寸。
【操作】用两拇指或食、中二指端揉，称揉肺俞；用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动，称推
肺俞或分推肩胛骨。
【次数】揉50～100次，推100～300次。
【主治】咳嗽，胸痛，胸闷等症。
【临床应用】揉肺俞、分推肺俞能调肺气、补虚损、止咳嗽，多用于治疗呼吸系统疾病。如久治不
愈，加推补脾经以培土生金，则效果更好。
4、脾俞
【位置】第十一胸椎棘突下，旁开 1.5寸。
【操作】用食、中二指端揉，称揉脾俞。
【次数】50～100次。
【主治】呕吐，腹泻，疳积，食欲不振，水肿，四肢乏力等症。
【临床应用】揉脾俞能健脾胃、助运化、祛水湿，多用于治疗脾胃虚弱，乳食内伤，消化不良等症，
常与推脾经、按揉足三里等合用。
5、肾俞
【位置】第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
【操作】用食、中二指端揉，称揉肾俞。
【次数】50～100次。
【主治】腹泻，遗尿，下肢痿软乏力等症。
【临床应用】揉肾俞能滋阴壮阳、补肾益元，常用于肾虚腹泻或下肢瘫痪等症，多与揉二马、补脾
经、推三关等合用；下肢瘫痪，多配合患侧的推、滚、揉法，以通经活血，帮助患肢恢复功能。
6、脊柱
【位置】大椎至长强成一直线。
【操作】用食、中二指指面自上而下作直推，称推脊；用捏法自下而上称捏脊，每捏三下将背脊提
一下，称为捏三提一法。
【次数】推100～300次，捏3～5次。
【主治】发热，惊风，疳积，腹泻等症。
【临床应用】捏脊能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能，是小儿保
健常用手法之一。临床上多与补脾经、补肾经、推三关、摩腹、按揉足三里等配合应用，治疗先天和后
天不足的一些慢性病症均有一定的效果。推脊柱能清热，多与清天河水、退六腑、推涌泉等合用，并能
疗腰背强痛，角弓反张，下焦阳气虚弱等症。
7、七节骨
【位置】第四腰椎至尾椎骨端(长强穴)成一直线。
【操作】用拇指桡侧面或食、中二指面自下而上或自上而下作直推，分别称推上七节骨和推下七节
骨。
【次数】100～300次。
【主治】泄泻、便秘、脱肛。
【临床应用】推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻、久痢等症。临床上常与按揉百会、揉丹田
等合用，治疗气虚下陷引起的遗尿，脱肛等症。推下七节骨能泻热通便，多用于肠热便秘或痢疾等症。
8、龟尾
【位置】在尾椎骨端。
【操作】用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。
【次数】100～300次。
【主治】泄泻，便秘，脱肛，遗尿。
【临床应用】揉龟尾能通调督脉之经气、调理大肠，本穴性平和，能止泻，也能通便，多与揉脐、
推七节骨等合用，治疗泄泻、便秘等症。