神马文学网什么是血尿？正常人可以有血尿吗？
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什么是血尿？正常人可以有血尿吗？ 发布时间:2009-5-28 16:54:28
血尿是指尿中红细胞异常增多，临床上有镜下血尿和肉眼血尿两种。镜下血尿是指肉眼观察尿色正常，但在显微镜下可发现尿中红细胞增多，当尿沉渣镜检每高倍视野红细胞大于3个，或12小时尿红细胞计数大于50万个；或1小时尿红细胞计数>6万个。符合其中一条者即可诊为镜下血尿。肉眼血尿指肉眼观察尿呈红色或洗肉水样，或完全血样或含有血块。当尿呈酸性时，血尿可呈酱油色。一般每升尿液中含有1毫升血液即肉眼可见。无论是镜下血尿或肉眼血尿，均应结合其症状查清原因。有的患者镜下出现血尿，但不一定患有泌尿系统疾病，如由病毒或细菌感染所引起的上呼吸道感染或其他发热疾病，脱水或剧烈运动后，均可出现暂时性的镜下血尿，属于正常情况，但肉眼血尿应视为异常现象。
正常人尿中可有红细胞，一般用显微镜检查每高倍视野0～2个，形状为浅黄色双凹圆盘形，在浓缩尿中红细胞常被皱缩成球形，在低渗尿作用下红细胞吸水涨大，血红蛋白从红细胞中脱出，成为1个无色的圆圈，为红细胞淡影。留取12小时尿进行细胞计数(艾迪计数)，红细胞数小于50万个可认为正常。
另外，正常人在剧烈运动，重体力劳动或长久站立后，尿中可能出现一过性红细胞轻度增多，亦可认为正常。比如运动性血尿就是指健康人运动之后，偶有血尿产生，可伴有血凝块排出，会阴部不适，常反复发作，休息后血尿消失，肾功能及血压正常。尿中红细胞可为畸形红细胞。除血尿外，不伴有其他特异性症状和体征。
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