對付惱人濕疹

對付惱人濕疹

濕疹是夏日最普遍的皮膚疾病，發作時往往奇癢無比，擾人心神，由於病因複雜，難以完全斷根，醫師以藥物協助，日常居家與飲食控制，則有賴患者共同預防，才能收效。

濕熱氣候，皮膚疾病容易在夏天誘發，根據統計，有超過1/4的人口曾經罹患過各類濕疹。雖然罹患濕疹不能算是疾病，但是發作起來卻令人奇癢無比，還可能因此造成無法專注的精神負擔，不容小覷。

濕疹成因分內、外兩大類

有些人一到夏天就容易出現皮膚搔癢，有時癢到難以克制，皮膚表面就會出現紅疹、丘疹或水皰等。濕疹在臨床上可概分為急性及慢性兩種型態，急性可能因為搔癢嚴重，有滲液現象，經過治療之後，反覆發作，就成了慢性濕疹。

濕疹發病原理，不外內因性與外因性兩種。

外因性主要來自於環境，人體處於高溫濕熱的環境中，汗酸刺激皮脂分泌誘發病情，其他如皮膚接觸不良材質的衣服、化妝品或金屬裝飾品等，甚或地球嚴重暖化，接受紫外線的照射，都可能產生過敏反應，引起濕疹病變。因此，誘發濕疹外在病因，每個人不盡相同。

內因性則與個人「體質」有關，除了先天體質特異引起的皮膚發炎反應，飲食失調或常食「辛發動風」類的食物，也容易發病。中醫講的辛發動風的食物，包括辣椒、蔥蒜、酒、油炸、羊肉等皆是，「長久多吃這類具刺激性的食物，易傷及脾胃，濕熱內醞，形成脾為濕熱所困，如果加上外在濕熱環境，內外相雜，就會反應於體表。」

初患濕疹的人，常會感到納悶「以前年輕時不曾有過，為何現在卻染上？」年紀輕時常吃具有刺激性的食物皆無異樣，但人的體質會跟著改變，隨年紀漸增，哪天身體抵抗力突然下降時，病兆就會發顯在其他器官或皮膚表面。

冷熱交替、汗腺阻塞易誘發

中醫認為「25歲體質會從巔峰走下坡，腎為先天、脾為後天，腎氣一直處在耗損狀態，細胞會不斷凋零死亡，必須依靠後天滋補先天，如果後天吃得不對，先天無法彌補充足，就會傷及脾胃。」這也就是為什麼有些人懂得養生，50歲看起來卻像30歲的容光煥發，也有的人不懂保養、耗損過度，明明才不惑之年，卻有60歲的老態。

天氣炎熱，汗液如雨下，水分容易流失，口乾舌燥之下，冰冷飲料大口大口的喝，如果毫無節制，最容易傷到脾腸，影響胃部的運化功能，脾胃功能差、皮膚濕，表現舌苔厚膩、胸悶、食慾不佳、疲勞無力、大便黏膩不順或腹瀉、少小便、四肢無力等症狀，形成「濕阻」的現象。

有些人質疑「我整天待在冷氣房裡，怎麼會得濕疹？」這是因為上班族白天大部分時間待在冷氣房內，皮膚不會流汗，一旦步出室內，遇到高溫立即流汗，冷熱交替的反覆進出，很容易讓汗腺口受到阻塞，進而產生濕疹。

「濕」加上「熱」，病症易加重，往往反覆難治，濕疹往往最易趁機而入，發病的部位因人而異，幼兒好發於手肘彎曲及雙膝內側，中醫又稱之為「四彎風」，大人則較易出現在小腿外側等四肢軀幹及肛門口周遭，這些部位因為易流汗，有些人經常反覆發作，還有些女性在腋下或豐滿胸部外緣處，也會冒出濕疹，當搔癢難耐發作，嚴重時甚至會出現膿皰、糜爛或痂皮、落屑等皮疹狀，局部皮膚還會因搔抓變厚而硬，產生黑色素沉澱的塊狀印記。

中醫治療內服外洗齊下

中醫觀點認為「濕屬陰、熱屬陽」，濕疹的起因來自體內濕熱陰陽夾雜，為了對症下藥，以辨證論治的精神，可分為3型。

濕重於熱型：

治法─健脾利濕，佐以清熱。

藥方─茯苓、白朮、蒼朮、澤瀉、枳殼、竹葉、黃芩、生地等。

熱重於濕型：

治法─清熱除濕，佐以涼血。

藥方─龍膽草、生石膏、白茅根、車前草、山梔子、牡丹皮等。

濕熱下注型：

治法─清熱利水，佐以通淋。

藥方─車前子、木通、滑石、甘草、土茯苓、扁蓄、苦參等。

通常濕與熱交雜時，濕氣會往下走，甚至誘發腹股溝或陰囊搔癢，這是屬於濕熱下注型，建議亦可內服加上外洗雙管齊下，搭配蛇床子、黃柏、吐涪陵、苦參根、白蘚皮等藥方，經過煮沸後用於浸泡，有燥濕止癢的效果...