什么是类风湿因子?有什么临床意义?
来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/06/03 06:37:43
类风湿性关节炎血液中存在类风湿因子,化验检查类风湿因子阳性。类风湿因子是病人血清中针对自身变性IgG的抗体,主要是18M,其次是IgG。变性IgG的本质是IgG分子构型发生了变化,暴露出原来隐蔽的或新出现的抗原决定簇,使IgG成为自身免疫原,诱发免疫系统产生自身抗体,即类风湿因子。类风湿因子与变性IgG结合后形成免疫复合物,沉积于关节滑膜等组织,导致炎症反应,造成关节滑膜充血、水肿,最终破坏关节软滑;
化验检查病人血中能检测出类风湿因子。类风湿因子阳性提示为类风湿性关节炎,但并无绝对诊断意义。很多疾病,如系统性红斑狼疮、细菌性心内膜炎、传染性肝炎等类风湿因子也可阳性。约有1%~5%的正常人可检测出类风湿因子。但多数类风湿性关节炎病人类风湿因子阳性。并且,类风湿因子滴度越高,病情越严重。病变活动期类风湿因子阳性,静止期可转为阴性。类风湿因子检查可判断病情程度、观察病情变化及治疗结果。
另外,类风湿因子阴性并不能排除类风湿性关节炎,因为检查技术的原因,阳性率一般在70%~100%之间。病人在疾病早期、静止期及后期类风湿因子可阴性。
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