神马文学网无声疾病悄然至-談骨质疏松症
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无声疾病悄然至
林弘谕 (2010-05-09)
fieldset {width: 309px;border: 1px solid #990000;}legend {font-family: Arial,"宋体";font-size: 12px;font-weight: bold;color: #990000;}骨质疏松症也被喻为“无声疾病”。在本地，50岁的女性中，约30%患有骨质疏松症。到了80岁，病例增至50%。
忍受背痛3个月后，才找医生诊治，却惊觉是骨质疏松症所引起骨折造成的。每天，遭受骨质疏松症这“无声疾病”困扰者越来越多。
中央医院内分泌学部门顾问及骨质疏松与骨新陈代谢科部门主任蔓茱占德兰分享这个案例。一个65岁的祖母，有两个孙子，过去3个月受背痛折磨，这是抱3岁孙子所引发的。
她接受医生进行的双光子骨质密度仪（Dual Energy X-ray Absorptiometry）扫描，证实髋骨和脊椎出现骨质疏松现象，血液检测却查不出骨质疏松病因。她是骨折高危群，医生让她服用药物，加强骨骼，同时建议健康饮食与生活。1年后，她再次检测骨质密度，发现骨骼密度改善许多，也没有其他骨折现象。
可通过生活方式预防
2006年发表的骨矿物质密度（bone mineral density）报告估计，有5万5000名年龄超过50岁的新加坡女性患上骨质疏松症。随着人口迅速老化，骨质疏松症在新加坡已成为至关重要的保健课题。
蔓茱占德兰医生说，新加坡的髋骨骨折（hip fractures）病例在亚洲排名第二，仅次于香港。“从所收集骨质密度检测数据显示，本地50岁的女性中，约30%患有骨质疏松症。到了80岁，病例增至50%。”自1960年代开始，女性髋骨骨折的病例激增了5倍，这是个值得关注的问题。
占德兰医生说，骨质疏松症最令人恐惧与担心的并发症是骨折，这种“无声疾病”悄然来到，并对患者的行动与生命造成危险；约30%的髋骨骨折患者在第一年去世，其余患者中，25%得长期卧床或坐轮椅。
她强调，骨质疏松症可通过改变生活方式加以预防。“例如饮食中注重钙质的摄取，每天所需的钙质，大部分可从饮食中获取，如乳制品、绿色蔬菜、豆类制品等等。绝经后的女性，如果无法从每天饮食摄取800至1000毫克的钙质，就得服用营养补充剂。不过，每天不应摄取超过2000毫克的钙质，这会增加肾脏生石的几率。”
通过阳光摄取足够的维生素D，对骨骼健康有益。每星期，大概晒晒太阳三四次，每次10至15分钟就已足够。
此外，占德兰医生也建议患者进行负重运动（weight bearing exercise）如跑步、快步走（brisk walking）、跳舞、举重等强化骨骼，达到预防骨质疏松症的骨折现象。
另外，避免抽烟和饮酒过量，也对健骨防病有很大帮助。”
黄豆和豆浆都含有钙质。 男人患骨质疏松症比女性稍迟
占德兰医生指出，一般上人们有错误印象，认为年龄较大的女性才会有骨质疏松的问题，年轻女子和男性也可能是受害者。
“男人不像女人一样，得经历停经的生理过程，因此他们较女性稍迟患上骨质疏松症。这类男性病人的其他发病因素包括性激素偏低等。另外，男病人面对疾病带来的髋骨骨折所造成的行动不便和死亡问题，比女病人更严重。”
本系列由Wyeth赞助（四之一）
你是不是危险分子？
若你想知道是否有患上骨质疏松症的危险，可使用专为亚洲更年期女性设计的骨质疏松症自我检测法（Osteoporosis Self-Assessment Tool for Asian Women 简称OSTA）来计算患病指数。方法简单，以自己的年龄减去体重（公斤），所得数字就是代表患骨质疏松症的风险。
●属于高风险：指数20或以上
●属于中等风险：指数0至20
●属于低风险：指数0以下
例如一个60岁的妇女，体重50公斤，她的OSTA指数就是60（年龄）减50（体重），等于10，属于中等风险。
不过，这只是个粗略计算。如果一个人的OSTA风险指数属于中等，但却有下列数项高风险的症状，那还是应该进行双光子骨质密度仪检测。
高风险的症状包括：
●45岁前进入更年期。
●近亲中有骨质疏松症病史。
●体格过于瘦小、单薄。
●有抽烟习惯。
●饮酒过量。
●缺乏运动。
●饮食中缺乏钙质与维他命D。
●有关节炎、风湿等病症。
●服用类固醇、甲状腺疾病药物。
《联合早报》
（编辑：梁嘉芪）